伊曲康唑治疗股癣疗效观察
发表时间：2012-07-05 浏览次数：872次
作者：杨红云 丁玉玲 作者单位： 441000 湖北襄樊，襄樊市第一人民医院皮肤科
【关键词】 股癣
笔者于2004年5月~2005年5月用伊曲康唑(商品名：美扶，天津力生制药股份有限公司生产)治疗股癣60例，取得较好疗效。现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择 60例病例均来自我科门诊，男48例，女12例;年龄最大65岁，最小18岁，平均30.25岁;病程最长30年，最短1周，均具有典型的临床表现，并且真菌镜检或培养阳性。所选病例3个月内未用过系统性抗真菌药物治疗，1个月内未使用抗真菌治疗，无严重肝、肾、心、肺及神经系统疾病。女性患者皆为未孕非哺育期患者。
1.2 治疗方法 伊曲康唑胶囊每日1次，每次200mg，餐中或餐后服用，连服7天。治疗期间嘱患者注意消毒内裤、毛巾，忌辛辣和饮酒。
1.3 观察方法 治疗前、停药后3周检查肝功能;治疗前、停药后1周、3周做详细观察并记录临床表现;治疗前、停药后1周、3周所有病例做真菌直接镜检及真菌培养。
1.4 疗效判定标准 痊愈：临床表现和自觉症状完全消退，真菌直接镜检及培养阴性;显效：临床表现和自觉症状明显改善或缓解>60%，真菌直接镜检菌丝明显减少，培养阴性;好转：临床表现和自觉症状好转20%~60%，真菌镜检及培养阳性;无效：临床表现和自觉症状好转<20%或无变化，甚至加重，真菌镜检及培养阳性。总有效率以痊愈加显效计。
2 结果
痊愈25例(41.7%)，显效30例(50.0%),好转4例(6.7%)，无效1例，总有效率91.7%。不良反应：治疗期间有3例患者出现腹部不适、恶心，均未影响治疗。
3 讨论
伊曲康唑为一种三唑类衍生物，具有高度的亲角质性和亲脂性，主要通过抑制真菌细胞麦角甾醇的合成发挥抑菌作用[1]。口服吸收好，在皮肤和甲中的浓度迅速超过血浆浓度，并且可以持续数周，具有良好的药物后效应。治疗皮肤癣病疗效已经得到肯定，而美扶(伊曲康唑胶囊)是首个由国内药厂自行研制并合成原料与制剂的伊曲康唑产品，为四类新药。笔者用美扶200mg，每日1次，连用7天治疗股癣，取得很好疗效，痊愈25例(41.7%)，显效30例(50.0%)，总有效率91.7%。治疗期间未发生明显不良反应，说明美扶治疗股癣疗程短、效果好、不良反应轻，并且经济实惠，值得临床推广应用。
【参考文献】
1 赵辨.临床皮肤病学，第2版.南京：江苏科学技术出版社，1993，123-124.
