股部冻疮12例临床分析
发表时间:2011-04-13 浏览次数:568次
作者:梁红忠 柳文强 作者单位:264400 山东省文登市皮肤病医院
【关键词】 冻疮;皮肤病
冻疮是冬季常见的皮肤病,常发生于肢端如手、足、耳、鼻尖、面颊等部位,发生于股部的冻疮比较少见。2001~2006年的冬季,在我们医院门诊共诊治了股部冻疮12例,分析如下。
1 临床资料
12例患者来自我院门诊,且均为女性,年龄18~25岁,平均年龄21.3岁;病程7~30 d,平均15 d;职业:打工者3例,学生2例,经商者7例;生活环境:打工者主要从事机绣工作,每天工作10 h以上,活动少,车间温度低;学生学习紧张,每天骑车上下学;经商者每天站立时间长,店内温度低;习惯:12例患者均属于青春期女孩,喜欢穿紧身衣裤,活动量小;体型均属肥胖体型。皮肤科检查:双股部外侧上1/3处见多个大小不等的水肿性红斑、紫红色斑或蓝紫色斑,直径0.5~2 cm,压之褪色,部分皮损见破溃、结痂,局部温度低,身体其他部位无类似皮损。12例均为病理确诊,组织病理表现为真皮浅中层、深层毛细血管周围有中重度淋巴细胞浸润,真皮小血管内皮细胞肿胀,伴红细胞外渗,小汗腺周围、部分脂肪小叶淋巴细胞浸润。
治疗:加强保暖,穿宽松衣裤,加强户外锻炼,搓揉患处,促进血液循环。口服多维元素片,2次/日,1片/次,外用林可霉素利多卡因凝胶(绿药膏),2周后皮损基本痊愈。
2 讨论
冻疮是由于长期暴露于寒冷环境引起的一种局限性炎性皮肤病,发生于股部的冻疮,因其不在肢端,常不易考虑到冻疮,国内有关股部冻疮的报道很少,国外常发生于骑马爱好者[1,2]。冻疮需与寒冷性多形性红斑、寒冷性脂膜炎相鉴别,寒冷性多形性红斑多发生于四肢远端,皮损对称分布,有典型的靶形损害,常于季节变换时发生,持续时间不超过一季度;寒冷性脂膜炎多发生于婴幼儿,多有外伤史,局部出现隆起的界限不清的紫红色斑[3]。股部冻疮因其发病部位特殊,临床上容易误诊,应引起皮肤科医师的重视,只有认真分析病史、临床表现、病理特征,才能把误诊率降至最低。
【参考文献】
1 赵辩主编.临床皮肤科学.第3版.南京:江苏科学技术出版社,2001.565566.
2 杨国亮主编.现代皮肤病学.第1版.上海:上海医科大学出版社,1996.492493.
3 褚小玲.股部冻疮3例.临床皮肤科杂志,2003,32:398.