火把花根片联合外用醋酸地塞米松软膏治疗慢性湿疹
发表时间：2009-06-30 浏览次数：659次
作者：刘永生,陈尼卡,徐斌 【关键词】 火把花
【摘要】 目的 观察火把花根片联合外用醋酸地塞米松软膏治疗慢性湿疹的疗效。方法 将96例慢性湿疹患者随机分为两组，治疗组口服火把花根片，同时外用醋酸地塞米松软膏;对照组单纯外用醋酸地塞米松软膏，疗程4周。结果 治疗组有效率为86.67%，对照组为52.94%，两者之间差异有显著性（P<0.01）。结论 火把花根片联合外用醋酸地塞米松软膏治疗慢性湿疹疗效显著，可供临床选用。
慢性湿疹属于常见的慢性肥厚性皮肤病。笔者于2003年1月～2003年12月对应用火把花根片（重庆市中药研究院生产）和0.05%醋酸地塞米松软膏（自配:醋酸地塞米松加入乳膏基质中搅匀）治疗慢性湿疹进行疗效观察，结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 96例慢性湿疹患者均为门诊病例，皮疹分布在小腿、手足、脐周等处，临床表现符合慢性湿疹诊断。治疗前4周无外用和口服药物史。男52例，女44例，年龄23～62岁，平均46.7岁;病程3个月～12年，平均8.3年;无合并有其它较严重内脏疾病者。
1.2 治疗方法 96例患者随机分成两组，治疗组45例，对照组51例。治疗组饭后口服火把花根片5片/次，3次/d，同时外用地塞米松软膏涂患处，2次/d;对照组单独外用地塞米松软膏涂患处，2次/d，连续用药4周后判断疗效。所有病例在治疗前后均行血常规、尿常规、肝功能检查。
1.3 观察方法及疗效标准 主要观察瘙痒程度、皮损面积及皮损厚度和软硬度。皮损面积好转95%以上、无明显发硬、无瘙痒感者为临床治愈;皮损面积减少60%～95%、瘙痒感明显减轻、皮损明显变平和硬度降低为显效;皮损面积减少20%～60%、瘙痒减轻、皮损厚度和硬度降低为好转;皮损减少不足20%或无变化或加重，瘙痒感、硬度和厚度无变化或加重为无效。有效以临床治愈加显效计算。1.4 统计学方法 采用χ 2 检验。
2 结果
2.1 治疗结果 两组治愈率、有效率差异均有显著性（χ 2 值分别为6.69，12.65，P均<0.01）。见表1。 表1 两组间疗效比较 例（%）治疗起效时间治疗组从第3天出现，对照组为第6天;首先是瘙痒减轻，其次是皮损变软。
2.2 不良反应 治疗组有5例出现轻度恶心、上腹不适感，3例女性出现月经周期延长，均未影响服药。疗程结束后，都恢复正常。服药前后肝功能、血尿常规检查均在正常范围。
3 讨论
慢性湿疹是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应，表现为浸润肥厚、色素沉着、不同程度的苔藓样变，自觉阵发性的明显瘙痒感，常因搔抓而出现血痂和轻度糜烂。火把花根片对迟发型变态反应有强烈的抑制效果，具有抗炎、镇痛疗效，同时不损伤免疫器官及防御性免疫反应，因此在临床中应用不会导致感染，停药后病情无反跳 ［1］ 。在局部外用激素行抗炎抗过敏治疗慢性湿疹的同时，笔者试用火把花根片口服较单纯外用激素缩短了治疗时间，提高了疗效，减少了因长期外用激素导致局部皮肤萎缩，毛细血管扩张，以及皮损面积大时由于药物吸收引起皮质功能亢进症等不良反应。
参考文献
1 宋立人，洪拘，丁绪亮.现代中药学大词典.北京:人民卫生出版社，2001，1272.
作者单位:571101海南海口第187中心医院皮肤科
