倍佳凝胶治疗体股癣和手足癣疗效观察
发表时间：2009-07-01 浏览次数：626次
作者：王靖波 【关键词】 ,倍佳凝胶
关 键 词: 倍佳凝胶;体股癣;手足癣 2004年1月～2004年12月我科应用倍佳凝胶 （步长集团，内含1%特比奈芬）治疗了80例体股癣和手足癣，取得了满意疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择 80例均选自本科门诊患者，其中男43例，女37例，年龄10～65岁，平均年龄37.6岁，病程10 d～2年。临床表现典型，真菌直接镜检阳性，治疗前2周全身或局部未使用抗真菌药物。
1.2 治疗方法 将适量倍佳凝胶均匀涂于患处，略超过皮损边缘，每天2次，体股癣连用2周，手足癣连用4周，期间不使用其他药物。
1.3 疗效评价 用药前及疗程结束时，观察症状和体症，包括瘙痒、红斑、丘疹、水疱、浸渍、鳞屑等。根据症状和体症改善情况，结合真菌学检查情况判定疗效，痊愈为皮损完全消退，瘙痒消失，真菌镜检为阴性，评分为0; 显效为皮损和瘙痒均明显减轻，真菌镜检阴性，评分小于等于1;好转为皮损和瘙痒减轻，真菌镜检阴性，评分小于等于2;无效为皮损和瘙痒无改善，真菌镜检阳性，评分大于2。按0=无、1=轻、2=中、3=重评分。
2 结果
体股癣43例均痊愈，手足癣37例中痊愈30例， 好转3例，显效4例，总有效率为93%。
不良反应:有3例局部出现烧灼感。
3 讨论
倍佳凝胶的主要成分为1%特比奈芬，属于新型广谱丙烯胺类抗真菌药，其作用机理为特异地抑制角鲨烯环氧化酶，该酶为催化角鲨烯合成真菌细胞膜主要成分麦角固醇的关键酶，从而引起真菌细胞内角鲨烯浓度增加，造成脂滴沉积使真菌细胞中毒，可能增强胞膜的液流度，致使真菌细胞结构被破坏，而发挥其杀菌作用。本组病例中痊愈达85%，有效率为93%;特别是局部外用时，药物直接接触菌体，便于发挥杀菌性能，因此用其治疗手足癣、体股癣疗效高，安全性好。另外凝胶制剂在局部涂搽后形成一层薄膜，不污染衣物，易为患者接受，可供临床选用。
作者简介: 王靖波 （1965-），男（汉族），主治医师，本科 .
（ 齐齐哈尔市铁路车辆集团医院皮肤科，黑龙江 齐齐哈尔 161001）
