中医经穴平衡美容方法治疗色素斑50例的效果观察
发表时间：2009-07-01 浏览次数：741次
作者：罗秀宣,张晚香,莫蔚,
作者单位：广东医学院附属医院皮肤科，广东湛江524001
【摘要】 目的 观察应用中医经穴平衡美容方法进行中医辨证治疗色素斑的疗效。方法 将80例色素斑患者分为观察组(n=50)和对照组(n=30)。观察组先用经络平衡美容测试，探测人体十二经脉穴，分析出人体内酸碱度平衡和脏腑平衡失调情况，采集所选择穴的电学信号经过数模转换，打印健康分析曲线表，并制定完整的治疗方案，再进行内服中药和外治。对照组不用美容仪测试，也不服中药，仅用外治法治疗。2个月后判断疗效 。结果 观察组治愈、显效、有效、无效例数分别为28、14、5、3例，总有效率为94.0%，对照组则分别为10、5、7、8例，总有效率为73.3%，观察组的疗效明显优于对照组（P<0.01）。结论 应用中医经穴平衡美容方法对面部皮肤病色素斑进行诊断与辨证治疗，既治标又治本，值得临床应用。
【关键词】 经穴平衡美容；色素斑；诊断；治疗
色素斑是一种常见的获得性色素障碍皮肤病，虽无自觉症状，但影响美观，故求治者心切。目前治疗方法颇多，但见效慢，效果不理想。我科自2004年6月至2006年6月采用北京梅晓芳等［1］研制的中医经络平衡美容测试仪，对50例色素斑患者进行实验指标测试，探测人体十二经脉穴，分析出人体内脏系统的变化和酸碱度情况，根据健康分析曲线图进行辨证施治，获得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例与分组
选择符合诊断标准［2］的色素斑患者80例，分为观察组(50例)和对照组(30例)。两组患者入选前均未经其它方法治疗，血常规、肝肾功能检查正常，无其它重要脏器疾病。患者年龄25～45岁，其中以30～40岁者居多(共62例)。病程3个月～4年半。病例排除标准：孕妇、口服避孕药者，治疗部位有新瘢痕、不能配合治疗或中途加用其它药物治疗者。
1.2 方法
1.2.1 观察组
采用北京梅晓芳等［1］研制的中医经络平衡美容检测仪，对患者进行穴位实验指标测试，探测其人体十二经脉穴，了解十二经脉的运动状态，分析出人体各脏腑系统的变化情况及酸碱度平衡失调情况。经络平衡美容测试诊断标准参照文献［1］。将采集患者穴位的电学信息经过数模转换，通过电脑打印出健康分析曲线表。治疗方法包括外治法和内服法。外治法：(1)洁面；(2)面部按摩：选用去斑膏作面部按摩，以中式经络点穴按摩为主；(3)面膜：采用活血化瘀类中药面膜粉，主要药物有白附子、白芷、丹参、白茯苓、防风、当归等。每周2次，4次为1个疗程。内服法：根据患者的健康分析曲线表结果对各型患者进行辨证用药。如心情急躁、失眠多梦、痛经、经前乳房肿痛、色素斑在经期加重、月经量少且颜色发黑、有血块属肝郁气滞血瘀，治宜疏肝解郁散瘀（百消丹、柴胡疏肝汤）；头困身乏、乏力腹胀、腹部受冷或食入生冷时腹泻、大便不成形（五更溏泻）属脾虚，治宜健脾（人参归脾丸）；痰湿内停则治宜温阳健脾、利湿祛痰（参苓白术散）；面色黧黑者则用木防己汤；五心烦热、口渴、大便干燥、腰膝酸软、腹胀腹泻、眼睛浮肿、下肢水肿、尿黄属肾阴虚，治宜滋阴补肾（六味地黄丸）；形寒肢冷、四肢末端不温、小便清长、夜尿频数、腰膝酸软、腹账腹泻、眼睛浮肿及下肢水肿属肾阳虚，治宜滋补肾阳（金匮肾气丸）。根据患者病程服药0.5～2个月，每天1次。
1.2.2 对照组
不用美容仪测试，也不服中药，仅用外治法，方法同观察组。
1.2.3 观察方法
每2周随诊1次，4周为1疗程。治疗1个月内及治疗期间不能使用其它治疗色素斑的内服及外用药物。2个月后观察疗效。
1. 3 疗效评定标准［3］
痊愈：皮损消退＞90%，颜色基本消退；显效：皮损消退50%～90%，颜色明显变浅；有效：皮损消退20%～49%，颜色变浅；无效：皮损消退＜20%，颜色变化不明显。
1.4 统计学处理
采用秩和及χ2 检验。
2 结果
观察组总有效率为94.0%，对照组总有效率为73.3%，治疗组疗效优于对照组（P< 0.01），见表1。表1 两组色素斑疗效比较（略） 3 讨论
由色素细胞病变所致的皮肤色素异常是常见多发的难治性色素性皮肤病［3］，它与人体内酸碱度平衡和脏腑平衡失调、内分泌失调、日晒、饮食等因素有关。随着人民生活水平和文化素质的提高及对美的向往，色素障碍性皮肤病越来越引起人们的重视，并逐渐成为门诊患者的主要病种。由于色素斑的形成是一个复杂的过程，若要达到祛斑、美白的目的，必须要内调外护、综合治疗，不可急于求成。我们应用中医经穴平衡美容方法，根据色素斑的类型、性质有的放矢地进行治疗，内外结合、养护结合、治防一体、标本兼治。国内治疗色素性皮肤病以天然植物为主，临床有效率从30%～90%不等，但多为经验性用药。面部色素沉着性皮肤病属于祖国医学“瘀症” 范畴，方中当归、丹参、防风具有活血化瘀、清热散风、行气理血之功效，白芷、白茯苓、白附子是增白皮肤、滋养皮肤的要药，两者互相配合，可更有效地发挥药效，但其药理作用还待研究。人体内酸碱度平衡和脏腑的阴阳平衡失调所致的色素性皮肤病，易反复发作，尤其是肝郁气滞血瘀、肝肾不足引起的色素斑，久治不愈，长时间色素沉着，严重影响人们美容和生活质量，给患者带来严重的精神负担。色素斑多见中青年妇女，女性因生理、心理及社会因素的影响极易情志失调、劳伤脾土、肾精亏损、外受风寒等，不能荣于面；加之月经伤血、心肝失养、气郁血虚、肝郁而气滞、气滞而血瘀、肝气不舒、急燥易怒、相火妄动，消灼肝肾精血，肾阴不足，肾水不上承,精血不足，脉络空虚进而瘀阻而引起色素斑。临床治疗既要疏肝解郁, 通过行气活血去瘀，又要根据具体情况嘱其合理安排工作和生活，保持心情愉快。
借助现代化的中医测试系统，通过人体经络与各组织的内在联系，直观准确地测定和分析人体皮肤问题，从而达到中医的辨证施治。以中医基础理论为指导的常用仪器有十二经络平衡美容测试仪，它是利用人体十二经络与器官组织的内在联系，通过电脑测试系统进行科学分析，使各脏器及皮肤问题直观地呈现在美容师眼前，以利于标本施治。这种先进的测试仪器应用于中医美容，完全可以替代中医传统用手把脉的诊断方式和创伤性美容治疗方法。中医经穴美容方法最大特点在于全身调整，因此必须局部外用与测试全身十二经穴后内服相结合，方有较好疗效。局部外用药可通过激活经络和改善微循环，促进表皮细胞与新陈代谢，以达到消除斑点和能增强肌肉弹性之功效；而口服药在全身起作用，着重于平衡脏腑，调节各系统的功能，达到美容的目的。 本观察发现，中医经穴平衡美容方法对面色黧黑者、肝肾不足引起的黑褐色斑效果欠佳，尚有待进一步研究。
【参考文献】 ［1］梅晓芳. 中医经穴平衡美容指南 ［M］. 北京：中央民族大学出版社，1999 : 368.
［2］刘景贤，彭占民，韩晓丽.七白油及倒膜治疗黄褐斑的疗效观察［J］. 中国麻风皮肤病杂志，2003，19（5）：496.
［3］李利，周敏，周光平. 川芎秦对正常人黑素细胞黑素合成的抑制作用［J］. 中国皮肤性病学杂志，2003，17 (3): 157158.
［4］董媛，朱建斌. 中药针灸美方容治疗黄褐斑点17例疗效观察［J］. 中华现代皮肤科杂志，2004，1（4）：356.
