围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果
发表时间：2014-04-30 浏览次数：585次
阑尾炎是一种常见的腹部外科疾病，其是因多种因素而形成的腹部炎性反应，该种疾病的预后取决于临床诊治的及时性与否。早期诊治能够在短期康复，病死率较低，一旦错过最佳诊治时间，就会引起严重的并发症，甚至出现死亡的情况。针对这种情况，选择阑尾炎手术患者，对其进行护理干预，临床效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择我院2012年1月～2013年3月收治的阑尾炎患者50例，将其分为对照组与观察组，每组25例，所有阑尾炎患者均符合临床诊断标准。男28例，女22例，年龄17～78 岁。两组性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法：对照组患者行围手术期常规护理方法;观察组行围手术期护理干预方法，首先要为做好术前准备，与患者积极沟通交流，调节患者心理情绪，避免患者在术前出现恐惧、焦虑、不安的负面情绪。术后要鼓励患者及时活动，可以对腹部进行适当的按摩，对手术切口及疼痛进行有效护理，保证日常饮食的科学性与合理性，对于术后并发症要及时处理。注意观察两组患者的手术切口感染、腹腔脓肿、出血等并发症情况，对患者护理满意度进行调查。
1.3 统计学方法：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组与对照组临床疗效对比：见表1。观察组患者手术时间、住院时间以及出血量方面均少于对照组，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 观察组与对照组临床疗效对比(x ± s)
组别 例数 手术时间(min) 住院时间(d) 出血量(ml)
观察组 25 35.7±4.0 7.0±1.3 104.2±19.2
对照组 25 51.4±6.2 8.7±1.8 185.6±23.7
2.2 观察组与对照组围手术期并发症对比：见表2。对照组围手术期出现切口感染的患者有6例，腹腔出血有4例，腹腔脓肿有3例;而观察组围手术期出现切口感染的仅1例，腹腔出血1 例，没有出现腹腔脓肿的情况。同时，观察组患者的护理满意度92%，明显优于对照组的52%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 观察组与对照组围手术期并发症对比[例(%)]
组别 例数 切口感染 腹腔出血 腹腔脓肿 满意度(%)
对照组 25 6(24.0) 4(16.0) 3(12.0) 52.0
观察组 25 1(4.0) 1(4.0) 0(0) 92.0
3 讨论
阑尾炎是一种常见且多发的腹部外科疾病，其是因多种因素形成的炎性疾病，临床症状显著且危害性较大，如果没有及时进行诊治，就会引发多种并发症，危及患者的生命健康[1]。阑尾炎疾病的临床症状多表现为腹部疼痛剧烈、体温升高及呕吐等症状。在临床治疗中，最佳治疗方法就是行阑尾切除术，其中术后护理干预是促进患者早日康复的关键因素之一[2]。对于围手术期的阑尾炎患者来说，要加强临床护理干预，其主要表现在以下几个方面。首先，术前需要做好相应的准备工作，结合患者身体的具体情况，调整水电解质和酸碱度;如患者出现腹胀，需要进行胃肠减压，严重的需要采用抗生素进行治疗。术前要对患者采取心理护理干预，耐心与患者沟通交流，缓解患者内心恐惧不安的负面情绪，使其能够保持稳定状态，并积极配合手术治疗，从而保证医护患之间相互协调、相互配合的关系。其次，术后要鼓励患者及时活动，避免肠胃粘连，减少患者的疼痛感。要对患者腹部进行局部按摩，这样有助于患者肠胃蠕动，加快康复速度，同时减少并发症的发生率。术后，患者手术切口处的护理干预流程：使用双氧水清晰切口，避免切口感染。还要对患者切口情况进行实时检测，如出现脓肿情况，需采取药物治疗。另外，还要注意患者日常饮食习惯，禁食过程中可以采用静脉输液的方式来补充营养[3]。综上所述，围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床护理效果显著，不仅减少了并发症的发生率，而且护理满意度大大提升，对提高医院护理水平具有十分重要的意义，值得临床推广。
4 参考文献
[1] 许 畅.围手术期护理干预直肠癌患者术后康复观察[J].按摩与康复医学,2013,29(1):146.
[2] 简艳军,黄益珍.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的影响及临床意义[J].中国医药指南,2013,23(2):313.
[3] 骆方芳.围手术期护理干预在骨盆骨折患者中的临床应用[J].赣南医学院学报,2013,34(2):308.
[收稿日期：2013-11-20 编校：郑英善]
