舒适护理在手术护理中的应用
发表时间：2014-02-24 浏览次数：604次
本研究就舒适护理应用于手术室护理取得的效果进行探讨，回顾性分析240例患者临床资料，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2011年3月～2013年1月择期手术患者240例为研究对象。男130例，女110例;年龄21～72岁，平均43.2岁。手术类型：普通外科手术42例，骨科手术41例，神经外科手术28 例，心胸外科手术21例，泌尿外科手术31例，妇产科手术32例，耳鼻喉科手术28例，眼科手术17例。随机分为观察组与对照组，每组120例。
1.2 护理方法：对照组与观察组均予以手术患者的常规护理，包括术前禁饮食、告知患者相关主要事项、打术前针、监测患者生命体征等。观察组在常规护理的基础上予以舒适护理，具体护理方法如下。
1.2.1 术前舒适护理：①加强术前调查：护理人员应提前病房访视，询问患者相关情况并仔细查阅患者的病例资料，从而对患者的基本信息包括年龄、性别、身高、体重、生活习惯等进行了解。同时对患者的诊断、病情、身体耐受状况、手术方式、麻醉方式、精神状态等有一个全面的掌握。②加强术前心理护理：手术患者术前一般都处于焦虑、恐惧不安等消极的心理状态，护理人员应该加强与患者进行心理沟通。以博爱的态度对待患者，耐心的给患者解释病情、手术方式、麻醉方式、手术的可靠性和安全措施、注意配合的要求等。给患者心理上的鼓励，使患者消除担心害怕、恐惧不安、焦虑等负面情绪。这对麻醉和手术的顺利进行具有重要的意义。
1.2.2 术中舒适护理：①提供舒适的手术环境：一个良好的手术环境能明显加强手术中患者的舒适度。因此护理人员应该把手术室的温度和湿度等控制在一个合适水平。同时注意保持手术室内的整洁、舒适。避免在手术室大声喧嚷造成噪声刺激影响患者情绪。手术过程中，在保证有利于手术的操作的前提下，也要注意考虑使患者处于一个比较舒适的体位。②强化术中舒适护理操作：护理人员在进行护理操作时，动作要尽量轻柔熟练，尽量避免造成患者的不舒适感。通过细心的观察和询问，针对患者的不舒适状态采取相应的处理措施。指导患者作减轻不适与疼痛的动作。
1.2.3 术后舒适护理：手术结束后，护理人员应帮助患者清理身上残留的血迹、消毒液等，帮助患者串号衣物并协助其转移至病床，操作过程中，动作要轻柔、熟练。在送患者返回病房的过程中要密切观察患者的生命体征，保持输液及各种引流管道畅通。同时耐心的告知患者及其家属关于手术情况，以及嘱咐术后应注意的事项。
1.3 观察指标[1]：采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者术后的心理状况进行评价，评分>40分则为焦虑或抑郁。术后采用自制的满意度问卷表让患者及其家属对手术室护理工作的满意度进行评分。
1.4 统计学处理：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差(x±s)表示，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组焦虑、抑郁和满意度等指标均明显优于对照组，两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。详见表1。
3 讨论
随着现代护理理念的发展，手术护理逐渐由简单的常规护理模式转向整体化、人性化的护理模式。舒适护理同时注重患者生理、心理、社会和精神上的护理。手术室舒适护理是一个整体、个性、创造性的护理模式[2]。由于同时注重术前舒适护理、术中舒适护理和术后舒适护理，这很好的缓解了患者心理和精神上的不愉悦感。通过提高舒适的手术环境、舒适的护理，使患者感受到了人文关怀，从而保持一种比较舒适的心态。这对于处于应激、消极状态的手术患者具有很重要的意义。对240例手术患者病例进行回顾性分析，发现予以舒适患者的焦虑或抑郁等到了明显的缓解，同时对护理人员的护理满意度也大大提高，这不仅有利于手术的顺利进行而且有利于促进患者术后愈合。综上所述，临床上应该积极提倡舒适护理，同时在具体的护理工作中不断完善相关护理措施，使护理服务的质量进一步提高。
4 参考文献
[1] 陆凤妹.舒适护理在手术室护理中的应用[J].全科护理,2011, 9(8):2027.
[2] 洪 琳.舒适护理运用于手术室护理的探讨[J].中华护理杂志,2002,37(8):583.
