渐进性康复护理在乳腺癌患者术后放疗过程中功能锻炼的应用研究
发表时间：2014-01-17 浏览次数：780次
乳腺癌，一个让全世界所有女性闻之色变的名词，它是所有女性最常见的恶性肿瘤之一，是女性健康问题的第一大杀手，特别是城市白领人群，她们更容易患上乳腺癌[1] 。乳腺癌的发病率在我国乃至全世界都是逐年增加，它有明显的家族遗传倾向，不是每个人想避免就能避免的，每一个女人都有患上乳腺癌的可能[2] 。乳腺癌危害女人的美丽和健康，乳腺癌患者的治疗和康复是至关重要的。目前，乳腺癌的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗以及乳腺癌生物治疗，最常用的方法是手术治疗，然而手术后患者往往因为心里难以承受此压力而心情紧张、抑郁，从而影响疾病的治疗和康复[3] 。最近几年渐进性康复护理得到越来越广泛的应用，它能改善患者的负面心理，提高患者的康复率。选择2012年10月～2013年5月接受放射治疗的80例乳腺癌术后患者进行研究，探讨渐进性康复护理对乳腺癌患者术后放疗中的功能锻炼情况、健康状况的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2012年10月～2013年5月半年内在我科接受放射治疗的乳腺癌患者，随机挑选出80例患者，患者的平均年龄为35岁。
1.2 治疗方法：随机平均分两组，试验组40例进行渐进性康复基金项目：2013年韶关市医药卫生科研计划项目[项目编号：Y13122]护理，对照组40例进行常规护理。
1.3 研究指标：观察两组患者的功能锻炼情况、健康状况及患者的治疗满意度情况。
1.4 统计学分析：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差( s x ± )表示，采用t和χ2 检验，以 P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 功能锻炼情况：对两组患者的功能锻炼情况进行比较，试验组40例乳腺癌术后患者都能听从医生和护士的指导，很好的主动配合进行功能锻炼，且能坚持到底;对照组中有35例(87.5%)患者能很好的配合进行功能锻炼，5例(12.5%)患者心情抑郁不太配合医生和护士的指导。说明乳腺癌术后患者在经过渐进性康复护理后能坦然面对疾病，能积极配合医生和护士的治疗。
2.2 健康状况：对两组患者的健康状况进行比较，试验组患者健康状况大都良好，其中2例失眠，3例胃肠道不适;对照组患者中，6例失眠，8例胃肠道不适，2例抑郁。说明在经过渐进性康复护理后乳腺癌术后患者的抑郁、焦虑等不良情绪得到改善，放松心理，促进疾病的康复。结果见表1。
3 讨论
乳腺是女人的特征器官，对女人来说，它就像人的生命一样宝贵和重要，全世界的每一个女人都不想患上乳腺癌，女人患上乳腺癌就等于失去了美丽和健康，身体上的痛苦往往能够承受得了，但是心理上的痛苦是很少有人能够承受得了的[4] 。乳腺癌术后患者心理上的负面情绪常常会影响她们疾病的治疗和康复，甚至会给她们以后的生活带来阴影，使其家庭不和谐。因此在乳腺癌术后患者住院治疗期间，护理工作人员帮助她们消除负面情绪，使她们保持积极的心理状态、坦然的面对已患的疾病、主动的配合医生和护士的治疗指导是非常重要的[5-6] 。因此，护理工作人员应该对乳腺癌患者进行手术前和手术后的心理护理。心理护理也称精神护理，是护理工作人员运用心理学的理论和方法，探索患者的心理活动，并通过相应的心理护理措施，处理患者在疾病过程中出现的各种心理问题，改变患者的心理状态和行为，使其康复的过程。心理护理的核心是满足患者的心理需要，调节患者的情绪变化，缓解患者的心理压力，增强患者的适应能力，使患者康复[7] 。本次的研究也显示在给予渐进性康复护理后，乳腺癌术后患者都能够听从医生和护士的指导，很好的积极主动配合接受治疗，且能坚持到底;并且患者的抑郁、焦虑、紧张等负面情绪得到改善，能够放松心理的接受治疗，从而促进自身疾病的康复，并且患者都满意医生的治疗，积极配合治疗，这些都有利于疾病的康复。护理工作人员可以通过以下几个方面来对行放疗的乳腺癌术后患者进行心理护理：①护理工作人员在放疗前、放疗中和放疗后都一直密切关注着患者的心理需求，给予她们关心和帮助[8] 。 ②在患者心情烦躁想找人倾诉的时候，耐心的倾听并且安慰鼓励她们，给她们希望，使她们能够有积极的心态来面对疾病和以后的生活。③多与患者进行交流，给她们讲解乳腺癌的治疗过程，让她们明白乳腺癌并不是不能治愈的，她们只要完全积极配合医生的治疗，一般都会康复的，并且身体健康才是最重要的，身体的某个缺陷不会影响到她的美丽[9] 。④给患者家属特别是患者的丈夫做思想工作，让其丈夫多抽时间陪伴患者，并且安慰她们，使她们心理得到安慰。
4 参考文献
[1] 姜永芬,王 燕,唐 洁,等.护理干预对乳腺癌围手术期患者康复效果的观察[J].吉林医学,2010,31(15):2330. [2] 贺才群.护理干预在乳腺癌根治术患者围手术期的应用体会[J]. 吉林医学,2013,34(6):1169.
[3] 张晓菊,胡 雁,黄嘉玲,等.渐进式康复护理对改善乳腺癌改良根治术后患者生命质量的效果研究[J].中华护理杂志,2008,43(5):397.
[4] 何琴帅.术前护理干预对乳腺癌患者术后焦虑水平及满意度的影响[J].吉林医学,2010,31(10):1431.
[5] 刘 华,张 黎.浅谈心理护理对围手术期乳腺癌患者的影响[J]. 中国保健营养,2012,33(6):1435.
[6] 赵秀兰.乳腺癌患者常见心理问题及护理干预[J].吉林医学,2010,31(34):6374.
[7] 安丰英,王晓秋,林长虹.心理干预在乳腺癌患者抑郁中的应用 [J].吉林医学,2010,31(2):214.
[8] 英秀梅,曹春霞,王志辉.乳腺癌患者的心理分析及护理干预[J]. 吉林医学,2009,30(16):1838.
[9] 韩 莉.乳腺癌术后的护理及康复指导[J].吉林医学,2010,31(11):1507.
[收稿日期：2013-04-18 编校：徐强]
