《口腔医学》
下颌尖牙双根管1例
发表时间：2014-07-31 浏览次数：977次
患者，女，46岁，因31牙齿龋坏要求修补患牙来我科就诊。
检查:牙色暗黄，近中颈部龋坏，可探及穿髓孔，探痛(一)，松动(一)，牙髓活力热诊测试无反应。
诊断:牙髓坏死。治疗:将31去尽腐质，揭髓室顶，可探及颊舌侧两个根管，分叉较大。用10号扩大锉测量根管长度:颊侧根管长度为22mm，颊侧根管孔位于髓腔中央，舌侧根管长度为18mm，舌侧根管孔紧贴髓腔舌侧壁，根管方向偏向近中(图1)0颊侧根管粗大，舌侧根管细小，常规扩至40号扩大针，根管冲洗消毒后，FC药捻封药6天后，予以根管充填(图2)，双层垫底，可乐丽树脂光固化充填，建议两周后全冠修复。下领尖牙多为单根单管型，下领尖牙双根管发生率极低，为<4%，较为罕见。患者在外院治疗其他下领前牙根充影像未见下领其余前牙双根管存在。临床治疗中，偶尔会遇到下领尖牙双根管存在，应避免遗漏根管造成根管治疗失败。
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