右颊部钙化上皮瘤1例
发表时间:2009-07-01 浏览次数:807次
作者:张香子 玄云泽 作者单位:延边大学医院 口腔科,吉林 延吉 133000 【关键词】 钙化上皮瘤 颊部 童
钙化上皮瘤又称毛母质瘤,为来源于有向毛母质细胞分化趋势的原始上皮胚芽细胞的附属器肿瘤,较少见,延边大学医院口腔科近期收治1例钙化上皮瘤.
1 临床资料
患儿,女,9个月,家属发现右侧颊部肿块3个月为主诉收入院.患儿6个月时被发现右侧颊部长有绿豆大小肿物,逐渐增长,9个月时至蚕豆大小,表面皮肤微红.入院身体检查示,患儿右侧颊部可见蚕豆大小肿块,压之不哭闹,质地较硬,界线清楚,可活动,突出于皮肤表面,呈淡红色.在静脉吸入复合麻醉下行右侧颊部肿物切除术,术中见大小约为1.2cm×0.8cm的肿块,与周围组织界限清楚,包膜完整.病理检查结果诊断为右颊部毛母质瘤.
2 讨论
钙化上皮瘤发病率极低,可发生于任何年龄段,10~15岁为高发年龄,好发于面部、颈部、肩部及上肢等部位,多表现为缓慢生长的无痛性肿块,质地较硬,可活动,位于皮下.少数患者有疼痛、触痛及痒感等症状,亦有肿块与皮肤粘连,甚至出现局部皮肤破溃.本病例中钙化上皮瘤发生于9个月龄婴儿的颊部,呈蚕豆大小的实性肿块,质地较硬,界线清楚,活动性较好,突出于皮肤表面,未见皮肤破溃.本病因临床表现多样,且病例少见,故误诊率较高.刘宇飞等[1]报道,所观察的111例钙化上皮瘤病例的误诊率为86.49%.裴学菊等[2]报道,采用针吸细胞学检查对52例毛母质瘤患者进行术前诊断的确诊率达98.08%,提示术前细胞学检查对诊断本病有重要意义.
【参考文献】[1] 刘宇飞,朱忠尧,裴学菊,等.111例毛母质瘤临床分析[J].中国医师杂志,2004,6(12):1668.
[2] 裴学菊,柯芳,罗代珍,等.钙化上皮瘤的针吸细胞学诊断[J].中华综合医学杂志,2001,2(1):82.