门诊患者口腔卫生认知水平调查与分析
发表时间：2009-07-01 浏览次数：771次
作者：王凤琼，黄文，唐柳云，宋立群，刘念邦，吕瑞芬 作者单位：广西柳州市工人医院，广西医科大学第四附属医院口腔科，广西 柳州 545005
【关键词】 口腔卫生；口腔保健；口腔健康教育；问卷调查
口腔疾病重在预防，普及口腔卫生知识对提高全民健康水平有极大的作用。经过半个多世纪以来的卫生宣传工作，我国大众的口腔卫生水平已提高很多，但与发达国家相比，仍有相当的距离。我院是国家三级甲等医院，有较高的医疗水平和较好的信誉，到医院就诊的病人很多，有一定的代表性。我科2005年9月对门诊1151名患者进行调查，分析其认知情况，以便有针对性地进行卫生宣教工作。
1 资料和方法
1.1 调查对象 调查我院门诊病人1186人，获有效问卷1151份，占97.05%，可视为有效。其中男617人，女534人；年龄7～76岁，30岁以下425人，30～60岁557人，60岁以上169人；学生156人，干部279人，工人389人，农民122人，个体197人，其他8人；初中及以下学历466人，高中及以上学历685人。
1.2 问卷设计 本次调查的问卷设计参考“WHO”西太地区口腔卫生宣传纲要［1］，并结合我国具体情况而设计，均为口腔卫生及预防保健的基本常识，所提问题通俗易懂，适用于不同学历的人群。包括：性别、年龄、职业、文化程度；患者对口腔卫生的认知从四个方面反映：龋病的病因和补牙的作用、牙周病的病因和洁牙的作用、对氟化物防龋的认知、定期到医院检查口腔卫生是否必要等方面来研究。
1.3 资料收集方法 由医师和护士把答卷发给门诊病人，稍作解释，由患者立即答卷，当场收回。
1.4 统计学处理 计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 患者对龋病病因认知情况的调查结果 见表1。
表1 患者对龋病病因认知情况（略）
2.2 患者对洁牙作用的认知情况调查结果 见表2。
表2 患者对洁牙作用的认知情况（略）
2.3 患者年龄对氟防龋认知情况调查结果 见表3。不同年龄患者对氟防龋的认知情况不同(χ2=98.17，P<0.01)。
表3 患者年龄对氟防龋认知情况（略）
2.4 患者对定期口腔卫生检查的认知情况调查结果 见表4。不同文化水平患者对定期口腔卫生检查的认知情况不同(χ2=7.20，P<0.01)。
表4 患者对定期口腔卫生检查的认知情况（略）
3 讨论 龋病和牙周病是口腔科常见病，但从患者对龋病和牙周病的调查结果来看，约25%～33%患者对这两类疾病缺乏正确认识。从表1可以看到还有5.39%的人不知道龋病病因，从表2看到只有39.01%的人认为洁牙能治病，有48.13%的人认为是保健作用，20.06%的人认为是美容，甚至还有7.47%的人认为没有作用，结果与李中琴［2］等人的调查相近。医务工作者应通过多种途径宣传这一项治疗牙周病的有效措施，这部分患者在农民和工人中较多。 当前发达国家和地区广泛应用氟化水源和氟化物牙膏，这对龋病发生率的下降起了很大作用。我国近年来也加大了氟化牙膏的宣传和应用，对氟化物防龋的认知调查，已有65.3%的患者知道氟能防龋，愿意使用氟化物牙膏，与台保军等［3］1991年的调查相比，已提高24个百分点，说明氟化物防龋的宣传已经有显著的效果；将氟化物防龋的认知分为三个年龄组进行统计分析，各年龄组相比差异有显著性，年龄组越小认知水平越高，应该考虑对老年人加大宣传力度，例如在社区老年大学进行宣传，由于老年人患龋率高，应该开发老年人适用的产品，例如含氟口香糖或者氟含片。 在本次调查中，认识到有必要定期检查口腔卫生的患者仅占20.16%，高中以及以上文化程度者约有22.77%，高于初中及以下学历者，差异显著；大多数患者的口腔卫生认知水平很低，认识不到定期检查口腔的必要性，加大这一方面的宣教，将有助于对疾病早发现、早治疗，减轻患者的心身痛苦和经济负担，减轻口腔科医师的工作难度，更有利于全民健康。
在不同职业者中，各项认知水平最低的都是农民，说明农村仍相对落后，卫生保健仍是亟待解决的问题。个体户的认知水平接近于干部，这说明个体经营者的健康意识因收入增加而提高；学生因接受多方面的教育，包括学校、家庭、传媒等，口腔卫生认知水平已超过成年人。在各年龄组中，60岁以上人群的各项知识都是最低水平，今后卫生宣教工作应对这一类人群加大力度。 综上所述，我国口腔预防保健工作任重道远，预防应针对不同年龄阶段，不同职业人群进行有目的地宣教工作，将会取得更好的效果；氟化牙膏已成为人们普遍接受的生活用品，在氟防龋方面可以加大力量范围，以期降低龋病发生率，以及宣传定期口腔卫生检查，做到早发现、早治疗，从整体上提高人们的健康水平。
【参考文献】 ［1］ 刘大维.口腔预防医学［M］.北京：人民卫生出版社，2000：111.
［2］ 李中琴，李小平，董维理.口腔内科患者对牙龈出血与洁治的认知情况调查［J］.口腔医学纵横，2002，16(1)：75-76.
［3］ 台保军，周宏，钱昌豪，等.不同职业社会人群口腔卫生知识水平的调查与分析［J］.口腔医学纵横，1991，7(1)：43-45.
