产妇分娩过程中采用呼吸减痛法的效果
发表时间：2014-08-28 浏览次数：834次
自然分娩是女性生命活动中的一次重要经历，大多数产妇对分娩充满期待，同时又对分娩疼痛具有深深的恐惧，分娩的疼痛受产妇心理、生理、社会文化背景和经济条件等多因素影响。分娩疼痛程度在临床排在第2位，仅次于烧伤灼痛，宫缩时产妇全身肌肉紧张，更加重疼痛的程度。因此，减少产妇分娩期的疼痛，缩短产妇分娩时间，协助产妇顺利生产，是每位医护者义不容辞的责任。我院主要提倡产前学习呼吸减痛法对产妇进行生产协助[1]，在产时活跃期实施无痛分娩，两种方法结合来更好地帮助产妇减少分娩期疼痛，现主要讨论呼吸减痛法的效果，现将具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取2013年1月～2013年12月期间在我院接受分娩的产妇100名，年龄为23～33岁，平均27.4周岁，孕周(37.5±2.1)周，产妇均选用顺产方式进行分娩，胎儿体重为2800～3600g，无巨大儿。该100名产妇无胎位不正或其他孕期疾病，血压、血糖、心率等皆处于正常水平，且均为首次生产。此次选取对象在一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法：试验组产妇在基础护理上加以呼吸减痛法来减轻分娩时的疼痛感，具体步骤如下：①分娩前期准备，产妇在分娩前需进行定期产检，保证无孕期合并症，如妊高征、糖尿病等，同时保证胎儿胎位正常。②呼吸减痛法的准备，产妇参加我院新概念母婴俱乐部学习，由助产师专业讲解，学习呼吸减痛法、按摩放松技巧。呼吸减痛法具体包括胸式呼吸、深浅呼吸配合、闭气用力呼吸、吹蜡烛、哈气运动等项目[2]，产妇需在家人陪同下进行练习，练习过程中若出现疲倦感应立即停止，避免过度劳累。练习项目应由简单至复杂，保持心态平和，避免焦虑情绪。③分娩期准备：产妇入院后医师再次确认胎儿的胎位及头盆评分是否正常，该产妇能否进行顺利生产。 ④分娩中的呼吸减痛法使用，产妇可由1名家属进行分娩陪同，该家属同时应熟知呼吸减痛法步骤，协助产妇在分娩过程中较好运用该方法减少分娩痛苦。⑤生产完成后的休养，产妇生产完成后，由家属陪伴进行住院观察，确保产妇每天所需营养的充足摄入，以防出现产后不适现象，医护人员对患者的产后恢复进行观察，确定产妇出院日期。对照组产妇进行基础护理[3]，具体步骤如下：①孕期体检，产妇必须遵医嘱进行定期产检，确保胎儿胎位正常，无孕期疾病，产妇体质适合自然生产; ②临产准备，医护人员产程严密观察，做好随时接生准备，不得延误;③生产过程中产妇可由1名家属进行陪同，家属在产妇生产中应给予鼓励、安慰;④生产完成后的住院观察，产妇顺利生产后，需住院疗养，以便医护人员对产妇分娩后的身体状况及时掌握，家属保证产妇的产后营养供应充足，产妇需卧床休养，恢复生产过程中消耗的体力。医护人员对两组患者在生产过程中的痛苦程度进行观察与咨询，作出比较。
1.3判断指标：此次判断指标依照产妇分娩过程中的疼痛程度进行划分：①0级：产妇无疼痛或疼痛感较轻;②1级：有疼痛感，但在可忍受范围内;③2级：疼痛感明显，呼吸急促; ④3级：腹痛难忍，产妇通过喊叫等方式进行发泄。
2结果
在100名产妇均顺利生产后，医护人员对其疼痛程度进行观察记录、咨询与归纳。据统计，试验组患者的疼痛感明显轻于对照组，且分娩时间较短，两组比较差异具有统计意义(P<0.05).
3讨论
产妇分娩过程时的痛苦大多数人难以承受，从而一部分产妇选择剖宫产等其他生产方式来减小痛苦。但经研究发现，由自然分娩方式生产的胎儿更健康，情商程度更高。因此，如何减少产妇分娩时痛苦是医学界急需关注的问题，呼吸减痛法是通过物理方式调节产妇的呼吸规律，使产妇保持镇静，是一种心理放松镇痛法，配合活跃期实施无痛分娩能显著降低产妇分娩时的痛苦，是目前效果较好的一种帮助产妇减轻分娩疼痛的方法。总而言之，呼吸减痛法可减轻产妇分娩时的疼痛感，降低产妇的分娩恐惧，但产妇需经产前学习，培训分娩技巧，排除孕期合并症，完成自然分娩，对于大多数产妇来说，此方法是值得提倡的。
4参考文献
[1]万小玲.产妇分娩过程中采用呼吸减痛法的效果评价[J].国际护理学杂志，2013，32(2)：247.
[2]尹巧灵.呼吸减痛法在分娩镇痛中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18(14)：47.
[3]蒋菊萍.呼吸减痛法对分娩影响的观察和护理[J].实用临床医药杂志，2009，5(22)：82.
[收稿日期：2014-03-11编校：朱林]
