LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效分析
发表时间：2014-01-16 浏览次数：467次
宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤疾病，发病初期没有症状，在后期会引起阴道异常流血，对女性患者的身体健康和生活质量造成了严重影响，目前的发病机制还不明确[1] 。宫颈癌前病变指的是在癌症发生之前宫颈部位出现病变，最终导致癌症病变。宫颈癌前病变的发病率和死亡率较高，给予患者早期诊断和及时有效地治疗，能够有效降低宫颈癌前病变的发生率以及死亡率[2] 。对2010年10月～2013年1月收治的84例宫颈癌前病变的患者使用LEEP进行治疗的临床资料进行回顾性分析，探讨LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：对我院在2010年10月～2013年1月收治的84例宫颈癌前病变的患者使用LEEP进行治疗的临床资料进行回顾性分析，年龄22～58岁。患者在临床上均没有出现明显的症状，常规进行妇科检查时发现宫颈病变、白带有血丝等症状。通过使用 LEEP对宫颈癌前病变的患者进行治疗，探讨LEEP治疗宫颈癌前病变的疗效。
1.2 方法：所有宫颈癌前病变患者均通过病理诊断确诊，在患者月经干净后的3～7 d内进行LEEP手术治疗，术前对患者的血液、白带等进行常规检查。选用高频电波刀，在患者宫颈的表面涂上5%的冰醋酸溶液对病灶的界限进行确定，使用环形电极对发生病变的宫颈组织进行切除，应用球形电极电凝进行止血，对组织标记进行切除之后送去病检。通过随访工作对患者的临床治疗疗效进行判定，定期让患者做阴道镜、TCT复查。
2 结果
84例患者中81例患者的病灶均切除干净，2例患者经过术后病检出现微浸润，但是内外的切缘较干净;1例属于重度非典型增生和宫颈上皮出现内瘤变Ⅲ级患者经过术后病理检查均发现微浸润症状，给予子宫全切术进行治疗;通过随访只有2例患者因为病情变化需要再次进行手术治疗，82例患者没有出现复发现象。
3 讨论
宫颈癌前病变指的是在癌症发生之前宫颈部位出现病变，最终导致癌症病变，是宫颈上皮出现病变，属于浸润性的宫颈癌前期病变，主要是由HPV感染造成的。宫颈癌前病变的发病率和死亡率较高，随着医疗技术的不断进步，上述结果显示：84例患者经过超高频电波刀治疗，81例患者的病灶均切除干净，通过随访只有2例患者因为病情变化需要再次进行手术治疗，82例患者没有出现复发现象。说明了LEEP技术被广泛应用于临床治疗宫颈癌前病变中，疗效显著。LEEP技术的优点主要包括以下几个方面：操作简便，缩短了手术时间，减轻了患者的痛苦，患者在局部浸润麻醉下就可以进行手术治疗;电切的同时会使用电凝进行止血，不需要进行缝合，减少了术中出血量和并发症的发生率，避免出现继发性的感染和出血症状;修复之后宫颈的外观平滑，有利于进行阴道镜检查[3]超高频电切刀作为一种新型的应用于治疗宫颈病变的治疗方法，修复后的宫颈表面光滑，术后没有疤痕，避免了传统的子宫切除对患者造成的身心伤害，被广大女性患者所接受。通过结果显示：2例患者经过术后病检出现微浸润，但是内外的切缘较干净;1例属于重度非典型增生和宫颈上皮出现内瘤变Ⅲ级患者经过术后病理检查均发现微浸润症状，给予子宫全切术进行治疗，说明了超高频电切刀产生的不良反应少。LEEP手术在临床治疗过程中要注意以下几方面：对于合并其他疾病的患者要先对该疾病进行控制;对于有生育需求的患者应该增加切除的范围，满足妊娠需求。LEEP治疗宫颈癌前病变疗效显著，缩短了手术治疗时间，减少了术中出血量，降低了不良反应发生率，是一种安全有效地临床治疗方法，值得在临床上广泛推广。
4 参考文献
[1] 黄永芳,崔 芳,赵文霞.宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变59 例[J].南华大学学报,2008,10(6):138.
[2] 窦洪涛,张清华,董翠霞.LEEP治疗宫颈上皮内瘤变86例疗效观察[J].山东医药,2009,30(38):284.
[3] 张天峰,容许可,黄志欣.宫颈高频电波刀电圈锥切术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠及其结局的临床剖析[J].中国内镜杂志,2008,15(11):146. [收稿日期：2013-03-13 编校：苏建东] 。
