纯母乳喂养失败原因分析
发表时间：2011-10-24 浏览次数：403次
作者：苏纯 作者单位：郑州大学第五附属医院妇产科, 河南 郑州 450052
【关键词】 喂养，母乳;失败;原因分析
1临床资料
200310/200410我院门诊进行围产期保健并在我院住院分娩的产妇1269例，调查其产后不同时期(住院期间，产后2，4，6 wk及产后4 mo)纯母乳喂养情况. 并对产后4 mo放弃母乳喂养而采用部分母乳喂养及人工喂养者138例进行调查分析，剖宫产97例，阴道产41例;足月产128例，早产10例. 结合母婴保健系统管理，产妇出院后地段妇幼保健人员作家庭访视，询问哺乳情况，调查产前围产期保健及住院情况，详细了解家庭成员及母亲自身情况. 结果138例婴儿出生4 mo的纯母乳喂养率随出院时间的延长呈下降趋势，并有统计学意义(P<0.01，表1). 随访中观察放弃纯母乳喂养的138例产妇，影响纯母乳喂养的主要因素为社会支持因素15例(10.9%)、产科制度因素18例(13.0%)、家庭重视因素7例(5.1%)、母体自身因素10例(7.2%)及多因素(包括上述两种或两种以上因素) 78例(63.8%). 婴儿出生4 mo母乳喂养变化趋势
2讨论
母乳喂养是0～6 mo婴儿的最佳喂养方式. 母乳营养丰富，比例合适，易于消化吸收，具有最高的生物利用率. 母乳中含有丰富的免疫物质，能抵御细菌、病毒等病原体的侵袭，增强抗病能力[1]. 频繁的吸吮动作有利于婴儿面部发育. 母乳喂养增进母子感情，使婴儿的性格、情绪等心理素质健康发展[2]. 我们就导致纯母乳喂养失败的因素进行分析：①社会因素：母乳喂养知识的宣教活动，缺乏应有的深度和广度. 国内外奶品商大力宣传，免费馈赠奶制品，无形中强化了孕产妇人工喂养的意识;产假时间短，一定程度上影响产妇的乳汁分泌，甚至被迫放弃母乳喂养[1]. ②产科因素：产科门诊就医缺乏规范性指导，对乳头平坦、内陷者未能及时纠正，使婴儿无法吸吮;剖宫率近年来有所上升，剖宫产术后，母亲内消耗多，术前麻醉，术后禁食，疼痛的刺激使泌初乳时间推迟. ③家庭因素：家人对母乳喂养支持、鼓励不够，均可使纯母乳喂养率下降. ④个人因素：经济条件优裕的产妇，在哺乳喂养遇到困难时丧失信心;乳头皲裂，内陷，因婴儿吸吮时感到疼痛使产妇对哺乳产生畏惧;追求事业的产妇将婴儿寄托他人喂养[3]. 因此，只有强化宣传教育、制度建设、技术服务、家庭意识及社会支持，才能不断为提高母乳喂养创造一个良好的医疗和社会环境.
【参考文献】
[1]宋岚芹. 国际母乳喂养周主题[J]. 中国妇幼保健, 1999,14(9):562.
[2]黄醒华. 母乳喂养的生理基础[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 1997,13:82-83.
[3]姜月平. 访视护理的现状与发展[J]. 实用护理杂志, 2000, 16(4):3-4.
