致康胶囊治疗宫颈糜烂微波术后阴道出血121例

作者:陈葵,陈俊琦,刘英福 作者单位：广东省雷州市人民医院妇产科, 广东 雷州 524200

   【摘要】  目的：观察和评价致康胶囊对宫颈糜烂微波治疗后阴道出血和排液的临床疗效。方法：治疗组61例宫颈局部使用致康胶囊药粉(三七、人参、黄连、白及、血竭等)，对照组60例宫颈局部使用云南白药，两组疗程均为3～5d。结果：两组对宫颈糜烂微波治疗后阴道出血的总有效率分别为95.00% 、93.33% ，疗效无显著性差异(P>0.05)；两组对宫颈糜烂微波治疗后阴道排液的有效率分别为83.56% 、55.00%，疗效有显著性差异(P<0.05)。结论：致康胶囊能减少宫颈糜烂微波治疗后阴道出血和排液，有促进组织修复、消肿生肌的功效。

【关键词】  宫颈糜烂; 致康胶囊; 微 波

　　Zhikang Capsule After the Cervical Erosion Microwave Treatment the Colporrhagia 121 Examples

　　CHEN kui,  CHEN Jing-qi,  LIU Yin-fu

　　(The People's Hospital of Leizhou City, Guangdong Leizhou 524200, China)    　　Abstract： Objective:The observe the effect of zhi kang capsule after the cervical erosion with microwave treatment the colporrhagia and the row of fluid clinical curative effect. Method: The treatment group 61 examples cervix of the uterus partial used zhi kang capsul powder (Sanqi, ginseng, Chinese goldthread rhizome, hyacinth bletilla, so on), the control group 60 example cervixes of the uterus used the Yunnan medicinal powder partially,The treatment courses are 3～5d.for both growp. Result: Two groups after the cervical erosion microwave treatment colporrhagia total effectiveness respectively are 95.00%, 93.33%, There's no n-significance difference curative effect  (P> 0.05); Two groups after the cervical erosion microwave treatment vagina fluid effectiveness respectively are 83.56%, 55.00%, the curative effect has the significance difference (P< 0.05). Conclusion: After zhi kang capsule can reduce the cervical erosion microwave treatment the colporrhagia and fluid, It cam promote the organization to repair.     　　Key words：  Cervical erosion;  Zhi kang capsule；  Microwave    　　宫颈糜烂是育龄妇女最常见的一种慢性宫颈炎，而且是诱发宫颈癌的高危因素之一，因此宫颈糜烂的治疗具有重要意义，不仅能减轻患者精神和肉体上的痛苦，而且能有效地减少阻断宫颈癌的发生和发展。目前，临床上治疗宫颈糜烂的方法很多，我院现采用微波治疗宫颈糜烂，但又存在着治疗后组织坏死、结痂脱落、阴道出血、分泌物增多、下腹隐痛、腰酸坠痛等并发症。一般半个月后阴道分泌物及出血可逐渐减少，约8周时间创面基本愈合。致康胶囊是一种新型的促进组织修复、止血、抗感染的纯中药制剂，因其不良反应小，疗效显著，口服用药方便，已被广泛应用于临床各科出血性疾病的治疗，但在病变局部使用该药能否取得同样的疗效文献报道较少，本文通过对照研究，以观察和评价致康胶囊局部应用的临床疗效和安全性。

　　1  资料与方法

　　1.1  临床资料：共121例，均经妇科检查，确诊为宫颈糜烂Ⅱ～Ⅲ度。均已婚已育，非孕期及哺乳期妇女，年龄25～50岁，病程最短半年，最长10年，平均5年。经宫颈刮片及细胞学等检查，排除早期宫颈癌及白带常规检查，无滴虫霉菌，阴道清洁度I～Ⅱ度，月经干净后3～7d内门诊行宫颈糜烂微波治疗术，随机分为两组，治疗组61例，对照组60例。

1.2  治疗方法：常规消毒外阴、阴道、宫颈擦净宫颈粘液，尤其是宫颈粘液栓，保持宫颈局部干燥，按常规微波治疗创面至乳白或焦黄色为宜，治疗面大于糜烂面外缘2mm，时间20min，术毕用龙胆紫液外涂创面，微波治疗后禁止阴道冲洗、盆浴、性生活2个月，15d内避免重体力劳动。治疗组61例，宫颈局部使用致康胶囊药粉，每日用药1次，连用3～5d；对照组60例，宫颈局部使用云南白药，每日用药1次，连用3～5d，两组病例治疗过程中均禁用其它止血、抗感染药物。

　　1.3  疗效标准：治愈：治疗15d以内阴道出血停止，炎症和体征全部消失；好转：治疗15 d以内阴道出血基本停止，炎症和体征自觉减轻；无效：阴道出血未止，炎症和体征无变化。

　　2  结果

　　2.1  两组治疗宫颈局部出血的疗效比较：治疗组61例中，痊愈40例，显效18例，无效3例，总有效率为95.00% ；对照组60例中，痊愈42例，显效15例，无效4例，总有效率为93.33% ，两组比较疗效无显著性差异(P>0.05)。

　　2.2  两组治疗阴道排液的疗效比较：治疗组61例中，有效51例，无效10例，总有效率为83.56% ；对照组60例中，有效33例，无效27例，总有效率为55.00% ，两组比较疗效有显著性差异(P<0.05)。

　　3  讨论     　　宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变，为妇科最常见的疾病，目前对其治疗首选激光、冷冻、微波等物理治疗，通过各种物理疗法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，由新生的复层鳞状上皮覆盖，从而使宫颈由糜烂转为光滑［1］，但各种物理疗法均有阴道排液增多和宫颈局部出血，尤其在治疗后1～2周组织脱痂时，出血明显，探讨减少阴道排液和治疗局部出血的有效方法，可提高宫颈糜烂物理治疗后的疗效，减少局部感染和颈管狭窄发生的机会。致康胶囊是一种纯中药制剂，主要成分为三七、大黄、黄连、乳香、没药、白及、血竭、珍珠等，不但具有良好的止血、刺激局部血管收缩、减低血管通透性和脆性的药理作用，同时还有良好的促进组织修复、抗菌消炎功能，常用于治疗各种出血性疾病［2～4］。宫颈糜烂以局部治疗为主，但目前缺少有关致康胶囊局部用药治疗宫颈糜烂的报道。因此，本研究通过病例对照研究方法，观察和评价了致康胶囊局部用药对宫颈糜烂物理治疗后阴道出血和排液的临床疗效。研究结果表明：致康胶囊局部用药能有效的减少宫颈出血和阴道排液症状，与云南白药相比，致康胶囊同样具有良好的止血作用，且有明显的减少阴道排液的功能，说明致康胶囊促进组织修复、消肿生肌的作用优于云南白药。

【参考文献】  　　［1］ 乐杰，主编．妇产科学［M］．第5版．北京：人民卫生出版社，2001．291-293．

　　［2］ 刘晓晨，刘兴信，孙娟，等．致康胶囊治疗消化性溃疡58例疗效观察［J］．中国现代医学，2001，(2)：20-21．

　　［3］ 孙小明，黄祖祺，李刚．致康胶囊治疗各种出血214例［J］．陕西中医，1999，20(11)：479-480．

　　［4］ 赵玉芬．致康胶囊治疗药物流产后出血115例［J］．中医研究杂志，2000，13(6)：29-30．