常规治疗加用酪酸梭菌活菌片对婴幼儿秋季腹泻的临床价值
发表时间：2014-01-23 浏览次数：600次
秋季腹泻症状可导致婴幼儿出现频繁腹泻和呕吐等症状表现，甚至会同时合并患有发热、微咳、咽喉不适等症状，该病起病速度较急，对婴幼儿造成危害较大，6个月～3岁婴幼儿是该病的易感人群，且该病的该发季节为每年的9月～次年的1月。本次研究对患有秋季腹泻的婴幼儿在治疗过程中应用酪酸梭菌活菌片的临床效果进行研究。现对整个研究过程报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2010年10月～2012年10月90例患有秋季腹泻的婴幼儿，随机分为对照组与治疗组，每组45例。对照组男26例，女19例；年龄8个月～4岁，平均（1.4±0.7）岁；患病时间1～9 d，平均（3.2±0.5）d。治疗组男24例，女21例；年龄10个月～4岁，平均（1.3±0.9）岁；患病时间 1～11 d，平均（3.4±0.7）d。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 1.2.1 对照组治疗方案：静脉滴注炎琥宁注射液，每次剂量控制标准为10 mg/kg，1次/d，计划治疗1周。 1.2.2 治疗组治疗方案：静脉滴注炎琥宁注射液，每次剂量控制标准为10 mg/kg，1次/d，口服酪酸梭菌活菌片，0.35 g/次，3次/ d，计划治疗1周。
1.3 观察指标：将两组研究对象的秋季腹泻病情治疗效果、腹泻症状消失时间、治疗方案实施总时间等情况作为观察指标。
1.4 治疗效果评价方法：显效：经48 h治疗患儿每天大便次数不超过2次，或排便性状和次数已恢复正常，症状表现彻底或基本消失。有效：经72 h治疗患儿每天大便次数不超过2次，大便性状与治疗前明显好转，水分含量明显减少，症状表现基本消失。无效：经72 h治疗患儿每天大便次数在2次以上，性状没有好转，病情进一步加重[1]。 1.5 统计学处理：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差（ s x± ）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 秋季腹泻病情治疗效果：对照组经炎琥宁注射液治疗后有 12例患儿的秋季腹泻病情达到显效治疗效果，有20例患儿治疗有效，有13例患儿治疗无效，秋季腹泻治疗总有效率为71.1%；治疗组经炎琥宁注射液与酪酸梭菌活菌片联合治疗后有17例患儿的秋季腹泻病情达到显效治疗效果，有24例患儿治疗有效，有4例患儿治疗无效，秋季腹泻治疗总有效率为91.1%。两组患儿秋季腹泻病情治疗效果组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表 1。表1 两组患儿秋季腹泻病情治疗效果比较[例（%）] 组别 例数 显效 有效 无效 总有效对照组 45 12（26.7）20（44.4）13（28.9） 32（71.1）治疗组 45 17（37.8）24（53.3） 4（8.9） 41（91.1） P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
2.2 腹泻症状消失时间和治疗方案实施总时间：对照组患者经（3.17±0.48）d治疗后腹泻症状彻底消失，治疗方案共计实施（7.16±1.04）d；治疗组患者经（1.03±0.58）d治疗后腹泻症状彻底消失，治疗方案共计实施（5.28±0.96）d。两组患儿腹泻症状消失时间和治疗方案实施总时间组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
酪酸梭菌活菌片是临床上的新型微生态活菌制剂类药物，可以耐受胃酸进入到肠道内。研究发现酪酸梭菌是在人体肠道内暂住的一种非定植性正常菌群，它能对肠道有益菌群的增殖和发育过程起到促进作用，对肠道内有害菌和腐败菌的生长、繁殖产生抑制，对肠道菌群紊乱进行纠正，使胺、氨、吲哚等肠道毒素的产生以及对肠黏膜的毒害明显减少，还可通过对5-羟色胺水平进行抑制，而是肠道内水分潴留减少，达到有效止泻的治疗目的[2]。 4 参考文献
[1] 唐秋林,林滨榕.小儿肺炎继发腹泻相关因素分析及微生态制剂的预防作用[J].中国实用儿科杂志,2009,20(12):733.
[2] 方鹤松,魏承毓,段恕诚,等.全国腹泻病防治学术研讨会会议纪要[J].中华儿科杂志,2009,37(4):239.
[收稿日期：2013-06-21 编校：苏建东]
