小儿急性中毒31例分析
发表时间：2011-10-31 浏览次数：447次
作者：张晓云 作者单位：大荔县两宜中心卫生院,陕西 大荔 715101
【关键词】 小儿;急性中毒;分析
1 临床资料
收集本院1994年至2001年的小儿急性中毒患者31例，年龄从新生儿至14岁。中毒途径有消化道和皮肤。中毒类型有：药物中毒(胃复安8例，阿托品3例，避孕药1例);农药中毒(有机磷中毒10例，菊酯类中毒3例);灭鼠药中毒(三步倒3例，王中王3例);CO中毒1例。中毒方式：药物中毒(过量1例、误服避孕药1例);农药中毒(误服12例、喷洒床单1例);灭鼠药误服6例;CO中毒1例。病情因中毒种类、剂量以及时间长短不一而轻重不等，临床表现多样，重症5例，抢救成功3例，死亡2例。小儿急性中毒诊断往往较为困难，能够明确中毒史诊断较易，对不能明确中毒史者应根据临床表现，反复追问病史，并借助辅助检查、甚至试验性治疗，以便迅速确诊。治疗应以尽早、尽快、彻底清除毒物，防止再吸收，采取有效解毒剂，全程足量及对症和支持疗法，防止抽搐、脑水肿，纠正脱水及电解质紊乱，保护心、肝、肾、脑等重要脏器，对消化道中毒者，彻底洗胃最为重要，以提高治愈率、减少死亡。
2 预防
药物中毒为小儿最为常见的中毒类型，主要是因为乡村医生对小儿常用药量掌握不准，用量过大;其次，某些药物为糖衣片，小儿拿它当糖丸吃所致。这就提醒我们医务人员一定要准确熟练地掌握小儿药物常用剂量，并且家长要加强药物的保管，杜绝自己孩子药物中毒的再发生。
2.1 农药中毒
在农村，农作物及蔬菜瓜果表面喷洒农药，药物拌种，空农药瓶在田间地头随处可见，这些均可导致小儿误食或触摸之，易致中毒。这就要求我们环保及政府部门应加强农药监管及废农药瓶的回收和处理，让农民增强环保意识，以防止小儿农药中毒。
2.2 灭鼠药中毒
在田间或家里，人们将灭鼠药放在食物或食品上作为诱饵来捕杀老鼠，某些老鼠药为粉剂，形似干吃面中的调料或某些小食品(如酸梅粉等)，这些均增加了小儿误食的机会，导致中毒。
