依诺舒佐治毛细支气管炎的疗效观察
发表时间：2010-04-15 浏览次数：1226次
作者：陈桂霞，石瑞华，王鲁云 作者单位： 262500 山东青州，青州市人民医院
【关键词】 毛细支气管炎
毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染，仅见于2岁以下婴幼儿，多数是1～6个月的小婴儿，由不同病毒所致。本病特点为咳与憋喘同时存在，重者可出现心力衰竭及呼吸衰竭而导致死亡。2005年9月～2006年4月我们用依诺舒治疗此病56例，取得了满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 112例毛细支气管炎患儿均为我科2005年9月～2006年4月住院患儿，男64例，女48例，1～6个月80例，～1岁24例，～2岁8例。随机分为两组，两组的性别、年龄、体重、病程、病情均差异无显著性。入院前病程最短1天，最长8天。
1.2 临床表现 全部病例均有咳嗽、阵发性憋喘、两肺听诊可闻及干湿性音，治疗组患儿有16例合并心力衰竭，对照组患儿有12例合并心力衰竭。
1.3 方法 治疗组给予抗炎、抗病毒、对症等基础治疗外，加用依诺舒7.5 mg/次，每日2次静脉滴注。对照组给予抗炎、抗病毒、对症等基础治疗外，给予口服一般止咳化痰药物。
2 结果
住院期间接受依诺舒治疗的患儿，咳嗽与喘憋症状持续时间明显较对照组缩短(P<0.05)，其中，用药24 h内缓解16例，48 h内缓解24例，治疗组患儿缓解均未超过72 h，对照组患儿24 h内无缓解病例，48 h内缓解10例，72 h内15例缓解。经统计学分析，两组差异有显著性。
3 讨论
毛细支气管炎病变主要侵及直径75～300 μm的毛细支气管，因微小气管腔易由黏性分泌物、水肿及肌收缩而发生梗阻，并可引致肺气肿或肺不张，导致通气与换气功能障碍。依诺舒(盐酸氨溴索注射液)为一种较新的黏液溶解剂，对呼吸系统有保护作用，如有抗氧化、减少炎性介质释放、松弛气道平滑肌及促进肺表面活性物质的合成和分泌等。它具有高度的肺亲和力，能增加呼吸道黏膜浆液腺分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，使痰液易于咳出，并能加强纤毛摆动，增加黏液运输系统的清除能力，使痰液易于排出，保持呼吸道通畅，改善肺通气功能。另外，依诺舒还能增加抗生素在气道中的药物浓度，从而提高抗生素的疗效。
本组资料表明，依诺舒佐治毛细支气管炎在改善临床症状、缩短疗程、提高疗效等方面均优于对照组，疗效肯定，无明显毒副作用，经济、方便，值得临床推广使用。
