人本原理在肿瘤泌尿外科护生带教中的应用
发表时间：2011-07-05 浏览次数：585次
作者：卢杏新 黄英凡 作者单位：广西医科大学附属肿瘤医院
【摘要】 目的 提高带教老师的带教水平。方法 根据当前护理教育体制的特点，应用人本原理，因人而异，因材施教。结果 实习护生对临床带教满意，主动性有所改观，操作及理论基础考核成绩不断提高。结论 要把护生培养成为一个合格的护士，临床老师必须合理、科学的带教。
【关键词】 人本原理 肿瘤泌尿外科 护生带教
人本主义心理学家的理论强调“以人为本”，重视人的价值和自我实现。带教老师在护生的实习过程中正确应用该理论，有针对性地帮助护生满足不同层次的需求，可激发护生热情，调动其学习积极性，有利于护生树立正确的价值观，坚定其专业思想，有助于发挥护生自身最大的潜力，提高实习质量，使护生在较短的时间内以最佳的状态完成实习任务[1]。肿瘤泌尿外科病人多数为年老体弱，手术后管道多，护理工作烦琐，根据我科特点及当前护理体制的特点，我们在实习带教中，应用人本原理以及循序渐进的带教方法，收到较好的效果。
1 实行人性化的带教
1.1 尊重、关爱和理解护生，并以诚相待
人本原理是把人的因素放在第一位，重视激励人的积极性，重视人才、重视教育，重视如何处理人与人的关系，发挥人的自觉和自我实现精神[2]。因此老师应以全新的眼光看待现代社会的护生，对护生应该以诚相待， 主动与护生交谈，像爱护自己的孩子一样来爱护、关心她们。老师还应充分尊重护生，善于倾听护生的意见，对护生情感的释放和表达应以真诚、理解和霭的态度去对待。尊重护生的个性需要，给护生提供发挥其学习主动性、参与性和创造性的机会。同时，带教老师还应成为护生学习的促进者、鼓励者、帮助者和朋友，正确指导护生掌握获得知识经验的有效途径。
1.2 信任护生
充分信任、尊重和理解，是护生产生学习的积极性，激起内心的强大动力，才能使他们自觉自愿地与老师配合，努力完成实习任务。在带教过程中，了解每一个学生的内心世界、生活环境、性格倾向等，能从学生的角度去理解和尊重他们，而不是过早地去做定性评价[3]。当老师确认护生已掌握某项护理操作技能时，在放手不放眼的情况下，应鼓励其大胆地去做。这样护生就会感到兴奋,有成就感,并会从心里由衷地感激老师。如果不信任护生，不尊重护生的人格，就会严重伤害护生的自尊心，挫伤其学习积极性，甚至会让其产生厌学心理。
1.3 注重鼓励学生，以达到最佳的教学效果
人本主义心理学家强调学习和行为中人的因素。他们认为，情绪、情感、兴趣、志向、态度、努力程度、价值观和人际关系在学习和人格的发展中起着非常重要的作用。作为带教老师，要善于表扬护生、激励护生、引发其内心的进取心，注意发现其身上的优点，给予真诚的肯定。现在的学生都是独生子女，容忍力和耐力较差，经不起一点挫折，对别人的批评逆反心理特别强。相反，他们总是渴望老师及别人的表扬，周围人群的承认。因此，对于护生工作中的缺点和错误，应客观分析原因，针对学生的心理需求，选择合适的批评方式;同时要给予正确的示教。在实际带教中以引导护生的正确行为方式为重点，适当地忽略其不当行为，从心理学的角度更易于培养其正确的行为。
2 提高自身修养，改革教学方法
人本主义心理学家罗杰斯认为，传统的教学只注重人的理性发展，片面地训练人的认知能力，忽视学生精神世界的知情一体性。由此产生僵化、刻板、墨守成规[3]。由于护理教育体制的发展,临床护理实习生的层次不再象以往那样单一,本科、大专、中专各层次的学生广泛存在，可是他们所参加的临床实习安排又几乎是雷同的，这就给临床带教老师提出了更高的要求：即不仅有扎实的医学护理基础知识和临床经验，还要对教育学和心理学有所研究，同时还要通过不断的学习来提高自己的个人修养和掌握最新的教学方法。实习生在实习阶段养成良好的工作习惯,形成规范的操作,对今后的工作效率和质量都有一定的影响。所以带教老师要爱岗敬业，具有高尚的职业道德，在实际工作中必须处处以身作则，以自己的言行去带动和影响护生，做到为人师表。老师既要和蔼，又要严格，不仅教技术而且要带作风，要求护生一切按正规进行，严格无菌操作。教育护生树立良好的职业道德及严谨求实的工作作风，培养其树立举止端庄，礼貌服务的优秀“白衣天使”的形象。面对不同能力的护生完成同一任务时，应尽量做到因人而异，开展专题讲座、护理教学查房、统一技术操作示范、实习日志等多种方式，调动护生积极性，提高带教质量。事实表明，临床带教老师只有熟练运用教育学和心理学方面知识，掌握带教方法，才能积极有效地调动护生实习的积极性和自主性，切实提高带教效果。
3 采取循序渐进的方法
进入病房第一周，护士长和主管教学老师热情接待护生，首先让护生熟悉病房环境，详细介绍病房的布局(治疗室、检查室、处置室以及病房病床的布局);然后介绍各种物品及急救药物的放置;并介绍各班职责以及各项规章制度等，使护生对实习环境有个全面了解，让其尽快了解并熟悉泌尿科的工作性质。然后主管教学老师把老师介绍给护生，进入“一对一”带教。
进入病房第二、三周，护生加强基本功的训练，加强无菌观念。主管教学老师给护生讲解肿瘤泌尿外科的专科知识，并作各项技术操作及专科技术操作示范，老师边示范边讲解，最后两周，根据护生的具体情况，让护生单独操作，做到放手不放眼，最后检查把关。还要强调无菌观念及严谨求实的工作作风。组织护生开展个案查房，鼓励护生提问，从而提高工作的积极性，并满足护生的求知欲，促进知识的横向联系。实习结束前让护生自我总结和评定，护生之间互相评定;最后老师给予评定，老师评价要善于表扬，指出不足时要委婉让护生易于接受。同时鼓励护生善于总结经验，不断完善，使各项操作技能逐步提高走向正规化。
4 体会
由于肿瘤泌尿外科病种特点，收治的病人多数是年龄大，并发症多，手术后管道多，护理工作要求更细心、耐心，观察病情细致;此外对特殊病友，如高干，阴茎癌等病人，心理问题比较多，能取得病人的认可是件不容易的事，尤其是对护生。为此老师在带教过程中言传身教至关重要，这就需要带教老师应用人本主义心理学理论，因人而异、因材施教，帮助学生消除情感压力，愉快地接受实习并顺利完成实习任务。
【参考文献】
[1]赵旻，张亚芳.马斯洛需要层次论在实习临床带教中的现状[J].护理管理杂志,2007,7(4):18-19
[2]张培珺.现代护理管理学[M].第3版.北京:北京医科大学出版社，2000:11-13
[3]张其志.罗杰斯创造性教育思想简述[J].外国教育研究，2000(4)
