浅析儿科的健康宣教时机对宣教效果的影响
发表时间：2009-08-13 浏览次数：633次
作者：张瑞红，徐丽敏 作者单位：054500 河北，平乡县人民医院
【摘要】 目的 重视健康宣教时机的掌握，提高健康教育有效率和满意度。方法 对我院患儿实施健康教育，并对效果进行调查分析。结果 适宜的健康教育时机能有效地提高健康教育有效率。结论 只有掌握良好的宣教时机，才能确保宣教效果，提高患者满意度。
【关键词】 儿科护士；健康宣教；宣教时机
我院自2004年起在自认为做了充分准备的前提下，对全院实施了健康教育覆盖。
1 方法
针对各科疾病特点和病种，分别制定了详细的宣教计划,并根据计划配套整理了宣教档案，同时建立了健康宣教效果评价制度，确保健康宣教有效落实，进行每月一次的“宣教有效率”调查，采用自设的患者对教育内容知晓率的调查问卷，由专职的调查人员每月一次在全院各科室进行宣教有效率的调查，并将结果进行科室间排名。在总结一年的调查结果时，发现儿科的宣教有效率始终排在最后。总结一年的患者满意度，满意度均有大幅度提高，而儿科提高不明显［1］。这一情况引起了我们的重视，经过对儿科进行深入跟踪的调查后，召开了专题会议研究讨论调查结果。最后认为，造成这一结果的主要原因是护士机械执行宣教计划，没有掌握宣教时机。
2 措施
召开儿科主任、主管医生、各科护士长参加的儿科患者及家属心理特点、知识需求分析讨论会。根据讨论结果整理了儿科健康教育时机与技巧基本知识手册［2］。主要内容有：对于刚入院的患儿，家属的心情是尽快减轻患儿病痛，此时，就不能机械地进行入院宣教，要等医生为患儿诊治，家属情绪稳定、心平气和后进行入院宣教、住院须知等［3］。喂养知识要在母亲开始给患儿喂奶时进行。并讲解如何保持患儿口腔清洁、预防鹅口疮等知识。药物知识要在患儿安静病情好转时进行。协助换尿布时为患者宣教臀部护理知识及脐部护理知识。口服药给药法要在开始为患儿喂药前为家属讲解示范。晨间查房时为家属讲解小儿疾病知识、保温及卫生知识。巡视查房时，根据患儿家属需求为患儿家属宣教有关各方面知识。患儿痊愈，将要出院时宣教基础免疫计划、健康体检、如何培养孩子良好生活、卫生习惯等方面知识［4］。将讨论的有关内容由护理部给儿科全体护士进行培训，并发放儿科健康宣教时机与技巧人手一份。要求儿科全体护士尽快改变健康教育宣传方法和习惯。要求护士宣教时一定要诚恳，要富有同情心和爱心，时刻从一个家长的角度出发，为患者着想。
3 结果
改变工作方法后第一个月的健康教育有效率调查，儿科的健康教育有效率便有了大幅度提高，由以前的54%上升至88%，并在此后一年的调查中持续上升，始终维持在90%以上，在科室排名中也名列前茅，同时科室的患者满意度也大幅度提高。
4 讨论
为患者提供有效的健康教育是护士的责任和义务，是对患儿权利的尊重。因此，健康教育以作为一种护理手段，收到护理界普遍重视。同时，通过对患儿实施健康教育，使患儿增进了健康知识的了解，改变了不利健康的行为，提高了患儿依从性，使患儿更积极地配合治疗，还能和谐医患关系，提高患者满意度，减少医患纠纷的发生［5］。儿科又是一个专科特点比较明显，服务对象比较特殊的科室［6］，因此，在进行各项服务工作时，都应认真考虑各方面因素，用心分析患者家属心理需求，掌握时机，适时进行健康宣教，才能确保健康教育效果，进一步和谐护患关系，提高护理工作质量，提高患者满意度。
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2 毕延芹.儿科门诊治疗护士与病人沟通的技巧.重庆医学,2004,4:74-75.
3 易秀容,李旭清,刘艳梅.建立儿科门诊良好护患关系的探讨.四川省卫生管理干部学院学报,2003,3:63-64.
4 肖清莲.浅谈儿科门诊婴幼儿的心理护理.井冈山医专学报,1996,Z1:65.
5 史英,王贵菊.儿科门诊护患易发生纠纷的原因分析及防范.基层医学论坛,2006,24:95-96.
6 赵艳萍,汪军英,李庆龄.儿科门诊护士的现代护理观.护理研究,2004,12:82.
