补气化瘀法治疗产后恶露不绝80例临床观察
发表时间：2014-09-16 浏览次数：880次
产后恶露不绝是产后常见症状之一，根据产后“多虚多疲”的病机特点，笔者采用补气化疲的方法治疗产后恶露不绝80例，疗效满意.现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料所选130例均为我院2010年3月一2011年6月间妇产科门诊患者，按就诊顺序随机分为治疗组与对照组。治疗组80例:年龄22 39岁，平均年龄30.5岁;发生于剖宫产后26例，足月顺产后17例，中孕引产后12例，人工流产后6例，药物流产后19例;;B超检查宫内有胚胎残留物者23例;阴道流血时间9}40d，平均时间24.5d。对照组50例:年龄2238岁，平均年龄30岁;发生于剖宫产后14例，足月顺产后13例，中孕引产后8例，人工流产后4例，药物流产后11例;B超检查宫内有胚胎残留物者19例;阴道流血时间10}36d，平均时间23d。所有资料经血常规及肝功能检查排除凝血功能障碍所致的出血。2组一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05，具有可比性。
1.2诊断标准参照《中医妇科学尸的相关内容，中医辨证属气虚血癖型。症见:产后恶露过期不止，量多或淋漓不断或涩滞不爽，色淡红、质稀薄或色暗有块伴小腹疼痛，舌淡或暗红，脉弱或沉弦。
2治疗方法
2.1治疗组采用补气化疲中药治疗。基本方:党参2飞，黄蔑15g，当归、蒲黄各12g，益母草3摊，川芍9g，桃仁6g，艾叶lOg。化裁法:恶露量多，色红质稠，有臭秽气者加生地、熟地各12g，黄答10g;腰酸者加川续断15g;腹痛者加炮姜Sg;邪毒内侵者加蒲公英、败酱草各15g。用法:每日1剂，水煎早晚温服。7d为1疗程，一般治疗1-2个疗程。
2.2对照组采用缩宫素10U肌注，每日2次;断血流颗粒109口服，每日3次;罗红霉素胶囊巧Omg口服，每日2次。
3疗效观察
3.1疗效评定标准参照《中医病证诊断疗效标准》[2]。治愈:服药后7d内恶露停止，临床症状消失;好转:服药后7d内恶露减少，临床症状明显改善;未愈:与治疗前相比，各方面均无改善。
3.2观察指标观察治疗前后临床症状改善情况;治疗前有胚胎残留者，停药后复查B超观察宫内残留物排出情况。
3.3治打结果治疗组80例中，治愈49例，好转26例，未愈5例，总有效率93.75%;对照组50例中，治愈27例，好转12例，未愈n例，总有效率78.00%。2组总有效率比较，差异有显著性意义
参考文献
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