综合医院内传染病的感染防控管理探讨
发表时间：2014-04-23 浏览次数：699次
目前传染病已经不单单是一个单一的公共卫生问题，而是一个与政治、经济、人们日常生活有着密切联系的社会问题。综合医院是因为患者人数多、病种复杂、人员流动性大等原因在传染病防治管理工作中存在着多种问题，因此笔者将针对综合医院中存在的问题制定相关的对策。
1 综合医院传染病感染防控管理中存在的问题综合医院是传染病发现与诊治的主要场所，肩负着重要的防控任务，但是现阶段综合医院在传染病防控管理上主要存在着三个问题，分别是组织管理机构不完善、传染病诊治合理以及医患双方的权利保护意识不强。①组织管理机构不完善：目前有些综合医院并没有一个健全的传染病防治管理组织机构，也正是因为如此，在综合医院内的传染病管理上，是呈现了一种非常混乱的情况。其主要的原因是综合医院在传染病管理部门上存在着分工与责任不明确，管理人员相关的传染病知识并不高，所以无法做到对传染病防治工作的管理[1]。还有一种情况是综合医院没有结合医院的实际情况制订有效的管理制度，所以表现出一种无章可循的状态。例如在综合医院中对于发热患者门诊、呼吸道门诊、不明原因肺炎患者的监测等项目造成了交叉，这在设备与人力资源上都造成了浪费。②传染病诊治不合理：很多综合医院因为医院本身的实际情况，在传染病的诊治上出现了不合理的状况，也就是在医院内部并没有专门针对传染性疾病所开展的传染科或是门诊。在住院部也没有专门为传染疾病所设立的隔离病房，这就存在很大的医院传染的问题。③医患双方的权利保护意识不强：根据我国相关法律法规表示，在传染病病发的期间，综合医院应当实行先治疗再结算的方式，并且针对于无力缴纳住院医疗费用的群众，还可以实行相关的免费医疗费用。但是现阶段一些综合医院对于无力缴纳费用的传染病患者是存在放任不管的状况，亦或是综合医院对于传染病防治的一线工作人员的补贴较低，造成了在传染病病发期间，传染病大肆流行。
2 综合医院内传染病感染防控管理的应对措施针对上述综合医院中存在的问题，主要可以从三个方面制定应对措施，分别是感染科的建设、知识培训以及控制感染源。①传染病科建设：在已经了解到有些综合性医院因为组织管理机构出现不合理的状况，并无传染病科室或是感染性疾病的科室。因此，针对该种情况，首先就应当完善感染性疾病科的建筑布局与服务流程，增加非接触性的消毒清洁设施，在器材上进行完善。其次是提高对传染性疾病的筛查与防控能力，增强感染性疾病的诊疗能力，并建立正常时期与特殊时期相结合的防控体系，从而在最大程度上发挥综合医院在防控传染病中的作用。②知识培训：在综合医院中与传染病患者接触的最频繁的人是医护人员，而医护人员的防治与自我保护就非常重要。因此综合医院必须每年对全体医务工作者开展3次以上的传染病相关的防治知识的培训。针对新进的医务工作者做好传染病防治知识的培训，如有条件，经过考核后，医务工作者才可上岗工作。③控制感染源：要控制综合医院的感染源，主要可以从传染源、传播途径以及易感人群入手。针对传染源，也就是已经身患传染病的患者以及有传染病原的携带者。针对此类人员，根据实际情况，采取隔离、消毒以及治疗的手段，并且在家属探视制度上，需要增加不设陪护以及在探视时做好防护措施等条例[2]。阻断传播途径，医院在接到相关科室所上报的传染病信息后，应当在第一时间内前往相关科室进行处理传染病以及其他的感染性疾病的突发情况，避免传染病进一步的感染。且医务人员在遇到传染病突发事件时，应当做到收集资料、信息、上报疫情、隔离传染源、疫源地消毒以及预防疫情扩散等[3]。易感人群：在综合医院中最容易受到感染的人群主要有免疫力低下的患者、医务人员以及密切接触的人群。针对免疫力低下的人群应当实施保护性隔离，采取单间隔离的方式;针对医务人员每年要进行1次体检，并做好相应的预防接种措施;针对密切接触的人群，应当对其做到早发现、早诊断以及早治疗。
3 小结综上所述，综合医院在传染病感染中是处于一个重要的位置，因此建立一个科学可行的综合医院传染病感染防治管理措施，落实各项传染病法律法规，对于管理传染病感染的督查与防控都有着积极的作用。
4 参考文献
[1] 刘景平.综合医院内传染病防控对策[J].护理实践与研究，2010，7(1)：76.
[2] 徐 刚.传染病在综合医院内传播的防控措施分析[J].中国保健营养(下旬刊)，2012，22(4)：656.
[3] 王 燕.综合医院内传染病的感染防控管理探讨[J].健康必读(下旬刊)，2012，20(11)：391.
[收稿日期：2013-12-30 编校：朱林]
