双向考核评价体系在本科护生见习实践中的应用
发表时间：2014-01-22 浏览次数：779次
护理临床见习是护生巩固知识、锻炼技能、开拓思维的必经之路，是护理教育体系的重要组成部分，护理临床见习质量直接影响护理教育的整体质量。我校从2010年开始对护理临床见习进行双向评价[1]，即带教老师评价见习学生和学生评价带教老师，以督促老师带教和学生学习，提高临床护理见习质量。
1对象与方法
1.1对象：学生：我校2008级、2009级627名护理本科学生，其中女581名，男46名。带教老师：4所见习医院的136名带教老师，主任护师8名，副主任护师32名，主管护师84名，护师12名。
1.2方法
1.2.1对见习学生的评价：临床带教老师对每组见习学生(每班2~3组)进行评价，包括态度、知识、能力和总体印象4个方面，共10项内容，其中态度包括学生出勤及仪表情况、学生对医务人员及患者的态度、学生作业完成情况，知识包括学生回答问题情况、病史收集情况、运用知识分析及解决问题情况，能力包括沟通能力、团队协作能力和自主学习能力。每一项按照优(10分)、良(8分)、中(7分)、可(5分)、差(3分)5个等级进行评分，满分为100分。老师在评价表最后注明对学生的意见和建议，便于学生改进。
1.2.2对带教老师的评价：每组见习组长对带教老师进行评价，包括教学态度、教学能力和总体印象3个方面，共10项内容，其中教学态度包括教学时间保证情况、知识准备情况、病例准备情况、教学用品准备情况，教学能力包括教学方法的应用、语言表达能力、与学生和患者的沟通能力、理论联系实践的能力、激发学生学习兴趣的能力。每一项按照优(10分)、良(8分)、中(7分)、可(5分)、差(3分)5个等级进行评分，满分为100分。学生在评价表最后注明对老师的意见和建议，便于老师改进。
2结果
见习学生评价表和带教老师评价表由学校专职老师进行整理、分析，并及时反馈。带教老师对学生的评价结果每周1次向学生进行反馈，让学生及时了解见习过程中存在的不足，并给予指导和建议，使学生能够尽快发现问题、解决问题，更好地利用见习机会;见习学生对带教老师的评价结果和建议每月1次向护理部总带教进行反馈，护理部总带教再向每位带教老师转达，护理部和每位带教老师均能及时了解带教过程中的优点和不足，并将优点继续发扬，将不足进行纠正。
2.1对见习学生的反馈：结果表明，学生出勤、仪表及对医务人员和患者态度较好，但也存在一些问题，34%的学生自主学习能力欠缺，不能主动获取知识;21%的学生见习前没有预习见习内容，见习时对内容比较陌生，不能及时回答老师提出的问题;18%的学生不能有效与患者进行沟通，难以全面获取病情资料;11%的学生作业完成情况欠佳，存在抄袭现象。通过及时向学生反馈见习问题并给予指导，学生见习态度更加端正，见习问题大幅度减少，见习效果明显改善。
2.2对带教老师的反馈：评价结果显示，55%的带教老师教学态度认真，教学能力较强，23%的带教老师以病例介绍和床边示教为主，带教方法单一，难以激发学生的学习兴趣;13%的带教老师不能保证带教时间，存在中途调换带教老师现象;9%的带教老师课前准备不充分，存在临时寻找病例现象。通过及时向护理部反馈带教情况，护理部总带教和每位带教老师均能了解上课时存在的优点及不足，继续发扬优点，克服不足，带教质量显著提高。
3讨论
3.1评价结果真实可靠，信息反馈及时有效：双向考核评价体系采用不记名方式于每次见习结束时完成对带教老师和见习学生的评价，反映的均是带教老师和学生的真实情况，评价结果真实可靠。学校专职教师将评价结果整理、分析，及时向学生和护理部进行反馈，使学生、护理部和带教老师尽快了解见习过程中的优点和不足，继续发扬优点，努力克服不足，改善见习效果。
3.2共同参与见习管理，见习质量显著提高：双向考核评价体系要求专职教师、护理部、带教老师和见习学生共同参与见习管理，加强了学校和护理部对教与学的监督作用，激发了带教老师的带教积极性和见习学生的学习主动性[2]。护理临床见习是护理专业学生学习的重要环节，是护生对理论知识进行消化吸收、并且在实践中总结经验、获得感性与理性认识的重要过程。双向考核评价体系有利于科学系统地评价护理临床见习过程，提高护理临床见习质量，但由于开展时间不长，尚有待于在今后的临床见习实践中进一步探索、完善。
4参考文献
[1]梁爽，翟凤平.双向评价体系在护理临床教学管理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2008,29(19):2393.
[2]王叶飞.见习评价对提高临床护理带教质量的研究[J].护理与康复，2009,8(6):461.
[收稿日期：2012-11-29编校：侯小玲/郑英善]
