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《卫生管理学》

护患纠纷与预防对策

发表时间:2009-09-18  浏览次数:1294次

 作者:张一红    作者单位:河南安阳市肿瘤医院

【关键词】  护患纠纷 预防对策

 护患纠纷发生的原因分析

    法律意识淡薄:有的护士平时不注重法律法规知识的学习,缺乏自我保护意识,如:护理文书书写不规范,记录不及时,内容不详细,随意填写或凭主观判断,和患者交谈时随意性强,当病人发生意外时就难以拿出客观,真实的证据,从而诱发护患纠纷。

    服务观念滞后:近几年来虽然医院不断开展医德医风教育,因服务态度不好诱发的护患冲突已明显减少,但目前仍有个别护士还没有完全适应改革的新形势,工作缺乏主动性、积极性,服务态度不佳,说话语气生硬,对自己的岗位责任认识淡薄,工作繁衍。此外,由于护理人员缺编,护士超负荷工作,使少数护士身心疲惫,注意力不集中,情绪不稳定,护患之间缺乏有效沟通,从而造成病人及家属的不理解或误解而诱发护患冲突。

    违反医疗操作规程和规章制度:少数护士工作责任心不强,不认真执行工作制度,如三查七对、交接班制度等,甚至违反操作规程,发生护理差错引发护患纠纷。

    当前医疗水平同病人的期望值存在差异:病人及家属怀着焦急和期盼的心情来到医院,就是希望治好病,解除痛苦,希望护士技术高超,药到病除等。但由于医疗水平的局限性,一些疾病当前还无法治愈,造成病人及家属的不理解从而诱发纠纷。

    医疗费用问题:由于新技术不断引进,加之新特药的应用,使医疗费用的增长同病人的经济承受能力之间产生矛盾,病人对医疗费用问题很敏感,如果患者医疗费用未做到一日一清,甚至收费错误等,极易造成患者误解,导致纠纷的发生。

    护患纠纷防范对策

    增强护士法律意识,提高自我保护意识是重要环节:加强护士的法律知识培训,如《医疗事故处理条例》、《护士管理条例》、《医务人员医德规范》等,使护理人员增强法律意识,在一切护理活动中遵纪守法,遵章守纪,准确、及时、客观地书写护理记录,各种护理记录不仅是检查和衡量护理质量的重要资料,也是医生观察诊疗效果,调整治疗方案的重要依据,在法律上有不容忽视的重要性,不认真记录或漏记、错记等均可导致误诊、误治,引起护患纠纷。

    改善服务态度,提高护理人员专业素质是根本:护理人员应根据患者的年龄,性别及性格特点,加强护患沟通,规范服务言行,履行告知义务,提高服务水平,提高患者对医院的信任度,增强患者对医疗技术局限性和高风险的了解,建立良好的护患人际关系。这样即使在护理工作中出现了某种失误,也能得到病人和家属谅解,就有可能避免护患纠纷的发生。加强对护士“三基三严”训练和考核,选择优秀人员重点培训,通过继续教育提高护士的知识层次,全面提高护理人员专业素质。

    严格执行各项规章制度和操作常规是关键:各项规章制度如三查七对制度,医嘱查对制度等都是用血的教训换来的,护士不仅要遵守,工作中还要有严谨的作风和慎独的精神,准确无误地执行医嘱,遵守每一项操作规程,完成每一项技术操作。

    加大质量控制及监督检查力度,是做好各项护理工作的推动力:护士长要注重护理工作流程中的质量管理,要针对工作中的薄弱环节和不足,及时纠正,定期学习,讨论,分析,总结护患纠纷隐患和经验教训,使护理工作标准化,制度化。

    建立“以人为本”的理念,强化护理管理是保障:要关心和了解护士的心理,生活需求,保证护理人员的编制,合理科学性排班。扭转对护理人员认识上的误区,减少非护理工作量,“把时间还给护士,把护士还给病人”。加强内部建设,完善自身管理,重视规范化的服务,为群众提供满意的医疗护理服务。

    随着医疗活动法制化建设的加强,患者的维权意识也逐渐加强,这就要求护理人员在加强业务学习的同时,加强对相关法律法规的学习,从而有效地维护患者自身的合法权益,避免护患纠纷的发生。

 

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