某部队院校干部健康体检结果分析
发表时间：2014-05-26 浏览次数：1744次
宁通过分析某部队院校干部健康体检结果中异常项目的分布情况及特征，为进一步的疾病防治提供依据。收集2011年度某部队院校干部健康体检相关资料，统计师职和团职以下(含团)干部异常检出率并比较。高血脂、脂肪肝居检出率最高的前两位，师职干部脂肪肝、高尿酸、高血压、高血糖均高于团职以下干部(P<0.05)。代谢性疾病已成为该部队院校干部健康的主要问题，应当从改变生活方式做起，强化全面、综合防治措施，切实降低诸多疾病的患病率。
随着人们生活水平的提高与工作压力的加大，各种慢性代谢性疾病有逐渐增加并且年轻化的趋势。如何对危害部队官兵健康的慢性疾病做到早发现、早诊断、早预防，已成为部队保健工作者的重要课题。为此，笔者对2011年度某部队院校干部健康体检结果进行了分析，旨在为进一步做好干部群体的医疗保健工作提供参考。
1 对象和方法
1.1 对象2011年度所有完成体检的该校干部，总计232人。
1.2 体检项目(1)临床体检：内科、外科、眼科、耳鼻喉科、妇科常规检查。(2)实验室检查：血、尿、便常规，血生化、乙肝5项。(3)辅助检查：心电图、胸部X线片、腹部B超。
1.3 体检方法参照《军队干部健康体检指南》进行，采集空腹静脉血3 ml，血清分离后，血生化用迪瑞全自动生化分析仪分析，乙肝病毒测定用瑞士奥斯邦全自动酶标仪，胸部X线片采用万东500 mA X线机，B超为东芝彩色多普勒超声仪。
1.4 统计学处理应用SPSS 11.0软件进行统计分析，师职和团以下(含团)干部异常项目检出率比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果通过常规检查、实验室和辅助检查所发现的异常指标共20余种，脂肪肝、高血脂、高尿酸等异常项目检出率排列靠前，检出率前6位的异常项目情况见表1。其中，师职干部脂肪肝、高尿酸、高血压、高血糖及多项异常项目检出率均显著高于团职以下干部(P<0.05)。
3 讨论通过对2011年度该部队院校干部健康体检发现，脂质代谢异常(高血脂、脂肪肝)已经成为该校干部检出率最高的前2位疾病。师职干部脂肪肝患病率高于高血脂，团职以下干部高血脂患病率最高。推测脂肪肝的发病可能随年龄增长而增加，目前也已呈年轻化趋势。此外，现代医学已证实，脂肪肝程度与体质量指数有关，与过度饮酒也有一定的关系。脂肪肝与高脂血症关系密切，持续高血脂将导致脂肪肝的形成。肝功异常也与饮酒和脂肪肝相关。团职以下干部高血脂中普遍以单纯三酰甘油升高为主，而部分师职干部在三酰甘油增高的基础上，总胆固醇、低密度脂蛋白也有不同程度升高。推测血脂异常早期可能以三酰甘油升高为主，随着年龄的增长，如不加控制，则会出现其他脂质代谢指标的异常。三酰甘油与饮食、饮酒密切相关，团职以下干部过量饮食、饮酒、吸烟、生活方式相对更缺少规律，使高血脂患病率不低于师职干部。师职干部中，高尿酸血症的患病率仅次于脂肪肝和高血脂。尿酸也是反映饮食和代谢的一项指标，长期高尿酸将会痛风，形成肾结石，甚至导致高尿酸肾病。团职以下干部中，高血糖的患病率虽然较脂质代谢异常为低，但容易被广大干部忽视，血糖升高预示有糖尿病的危险性。血压、血脂、血糖、尿酸这4项可反映代谢异常的指标中，师职干部有2项以上指标异常的患病率显著高于团职以下干部，体现了年龄因素对代谢异常的影响。此外，肝或肾囊肿、胆囊息肉、肾结石、胆结石等疾病师职干部患病率均高于团以下干部，推测这些疾病与年龄增长相关。代谢异常疾病患病率高，其直接的后果是导致心脑血管疾病及糖尿病的发病率逐年升高。严重心脑血管疾病患者不得不进行诸如介入、手术等价格昂贵的治疗，不仅患者承担着巨大的痛苦和危险，同时造成有限的医疗资金紧张。因此，早期预防、早期干预以降低心脑血管疾病风险的防治措施是目前所提倡的。代谢性疾病发病率高的主要影响因素是过量饮食、吸烟、饮酒和体力活动减少，预防和治疗这些疾病应从改变生活方式做起，包括运动、限盐、戒烟、限酒、控制肥胖，强化降血压、调血脂、降血糖和尿酸、控制体质量，全面、系统、综合性防治心脑血管疾病等多种慢性病。
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