海军某舰艇部队官兵睡眠质量调查分析
发表时间：2014-05-26 浏览次数：1828次
调查舰艇部队官兵睡眠状况。应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对海军某部的1084名官兵进行调查，回收有效问卷679份，其中舰艇官兵484名，岸勤官兵195名。(1)同一部队的舰艇官兵和岸勤官兵在睡眠质量总分上差异无统计学意义，在入睡时间和催眠药物2项因子分上差异有统计学意义(P<0.01);(2)不同服役时间的官兵睡眠时间差异有统计学意义(P<0.05)，随着服役时间的增长睡眠时间下降，其余6项因子无显著差异;(3)不同任务期间舰艇官兵睡眠质量总分差异有统计学意义(P<0.05)，其中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍等指标差异均有统计学意义(P<0.01)。舰艇官兵睡眠质量比岸勤官兵差，随着服役时间增长睡眠时间下降，工作任务的压力对舰艇官兵的睡眠质量有很大影响。
由于睡眠质量是机体不可或缺的重要生理指标，是个体身心健康的重要影响因素，因此睡眠质量的好坏对舰艇人员保持持续的战斗力有重要的影响。笔者选取了某海军部队的水面舰艇官兵作为对象进行睡眠质量的调查，旨在通过对这一群体的调查研究，了解目前舰艇部队的睡眠质量现况，并且从服役时间、岗位、不同任务等三个方面了解舰艇人员睡眠质量的差异。
1 对象与方法
1.1 对象2011年7-9月采取随机抽样方法对某海军部队的舰艇官兵和岸勤官兵进行调查，调查对象平均年龄25岁，平均服役时间为6年，全部为男性。
1.2 方法与分组测试均在研究者统一指导下进行，共发放问卷1084份，回收有效问卷679份，有效率为62.6%。其中舰艇官兵484名，为舰艇官兵组;岸勤官兵195名，为岸勤官兵组。2组年龄、平均服役时间等差异无统计学意义(P>0.05)。舰艇官兵测试时间：249名在演习期，75名在演习结束期，160名在舰艇停靠码头休整期。
1.3 测量指标采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行测量，该量表由19个自评和5个他评条目构成，其中第19个自评条目和5个他评条目不参与计分，参与计分的18个自评条目组成7个成份，包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍，每个成份按0～3等级计分，小于2分表示该成份较好。7个成分得分累计为PSQI总分，该量表具有良好的信度和效度。PSQI分范围为0～21分，以大于7分为判断睡眠质量的界值，大于7分睡眠质量差，小于等于7分睡眠质量好，分数越高，表示睡眠质量越差。
1.4 统计学处理采用SPSS 13.0软件进行统计学分析，各组间数据比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 舰艇和岸勤官兵睡眠质量比较舰艇和岸勤官兵睡眠质量的总分比较差异无统计学意义(P>0.05)，入睡时间与催眠药物两项因子分上比较差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。
2.2 不同服役时间的舰艇官兵睡眠质量比较表1 2组PSQI评分比较(x±s)项目,舰艇官兵组舰艇官兵服役时间的长短和睡眠质量的总分呈正相关，而睡眠质量的分值越高说明睡眠质量越差，所以服役时间越长的官兵睡眠质量越差。7个因子中，不同服役时间的官兵睡眠时间差异有统计学意义(P<0.01)，随着服役时间的增长睡眠时间下降，其余6项因子差异无统计学意义。见表2。表2 484名舰艇官兵不同服役时间与睡眠质量相关性
2.3 不同任务期间的海军舰艇官兵睡眠质量比较不同任务期间的海军舰艇官兵(分别为演习期间249名、演习结束期75名和停靠码头休整期160名)睡眠总分差异有统计学意义(P<0.01),7个因子中除催眠药物外，差异均有统计学意义(P<0.01)，而且在这几项上都是演习期间睡眠质量最差，停靠码头休整期间睡眠质量较好。见表3。表3 舰艇官兵不同任务期间PSQI评分比较
3 讨论
3.1 舰艇官兵和岸勤官兵在入睡时间和催眠药物上存在差异舰艇官兵和岸勤官兵在日常作息时间、工作制度上都是无差别的，遵守同样的作息时间和倒班制度，最大的不同是舰艇官兵睡在舰艇上，相比宽敞明亮的岸勤宿舍，舰艇的居住环境狭小、阴暗潮湿，这些环境因素对睡眠的影响是不可忽视的。尤其是在炎热的夏季，狭小的空间会使人感到烦闷，因此，舰艇官兵相比岸勤官兵更容易出现入睡困难问题。岸勤和舰艇官兵在使用催眠药物上有显著差异，此次调查显示，岸勤官兵没有一例使用催眠药物，这当然和上文提到的舰艇官兵更容易出现入睡困难问题有关系，同时也和对待催眠药物的态度有关。
3.2 不同服役时间的舰艇官兵在睡眠质量总分和睡眠时间因子分上存在差异服役时间越长相对来说年龄也越大。有研究表明，随着年龄的增加，PSQI总分明显升高，睡眠质量下降，因此，服役时间越长睡眠质量越差。同时，生理学研究显示，随着年龄的增长，人的睡眠总量逐渐减少，睡眠时间也在下降，所以服役时间越长的官兵睡眠时间越少。近年来，更多的学者开始关注认知因素对睡眠的影响。崔红等的研究表明，入伍1年的军人在睡眠的积极暗示上得分要高于入伍2年或2年以上的军人。睡眠自适应水平是指对睡眠条件变化的自我适应能力。随着入伍时间的增长，睡眠自适应水平也在下降。同时，舰艇官兵随着服役时间的增长，承担的工作任务也更加复杂，而且要担任一些管理的职责，同时还有婚姻家庭以及升职的压力，相比而言，刚入伍的军人工作、生活压力较小，还有由于角色转换，他们的主动适应的意识比较强。
3.3 不同任务期间的舰艇官兵在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍等因子上存在差异情绪是人对事物的态度的体验。每个人对相同的事物常常有着不同的态度。情绪反应是与健康和疾病关系最直接的应激心理反应，负性情绪所导致的应激反应对人的身心健康十分有害，这其中又以焦虑和抑郁最具代表性。单桂秋等研究发现，睡眠质量与焦虑、抑郁情绪具有一定的相关性，焦虑、抑郁情绪经常同时并存并严重影响睡眠质量。PSQI各成分中睡眠障碍、日间功能与焦虑抑郁情绪的相关性较显著。工作压力、负性情绪、生活事件都是睡眠质量的影响因素，而这几项因素往往伴随着个体的应激反应。演习期间，劳动强度和体力消耗较大，加上在舰艇上的特殊环境，生活单调、噪声和振动、蔬菜水果不能及时补给以及晕船、生理疲劳和心理疲劳都可以导致负面情绪的产生。吴刚等研究表明，长航时，PSQI总分与水面舰艇组SAS、SDS均分之间的相关系数分别为0.4792和0.4675。可以看出，出海执行任务期间焦虑、抑郁是主要的负性情绪，并且和睡眠质量显著相关，焦虑和日间功能障碍显著正相关。演习结束期间的舰艇官兵睡眠质量要好于演习期间的官兵，这与官兵任务完成，返回驻地，心理负担减轻，负性情绪相对降低相关。郑曙峰等对环球航行中睡眠质量的研究表明，航行开始阶段和航行中期对舰员睡眠的影响较大，返航对舰员睡眠的影响较小，本文结果与之一致。
【参考文献】
[1] 崔红，胡军生，郭渝成，等. 中国军人睡眠自适应能力与睡眠质量的关系. 中华行为医学与脑科学杂志， 2010， 19(8)： 726-728.
[2] 单桂秋，温颖，赵久波，等. 海训官兵睡眠质量与焦虑抑郁的关系. 解放军预防医学杂志， 2007， 25(4)： 253-255.
[3] 吴刚，吴力克，杨朋，等. 水面舰艇和核潜艇长航对艇员焦虑、抑郁情绪及睡眠质量的影响. 解放军预防医学杂志， 2002， 20(6)： 418-421.
[4] 郑曙峰，由春斌，于克峰，等. 环球航行中舰艇官兵睡眠情况调查分析. 海军医学杂志， 2004， 25(3)： 240-242.
