活血利水之复明片对视网膜脱离复位术后视功能恢复的影响分析
发表时间：2014-09-12 浏览次数：1301次
视网膜脱离是由于视网膜的神经、色素上皮层之间的分离导致积液聚集所引起的一种疾病[1]。发病急，若不及时进行治疗极容易导致失明，对人们的危害很大。临床上常采用手术的方法进行治疗，但术后视功能的恢复不是很可观，而术后采用活血利水之复明片对术后视力功能恢复有显著的效果，加速了视网膜下积液的吸收，改善视网膜的脱离。我院为进一步验证活血利水之复明片对视网膜脱离复位术后视力功能恢复的影响，特选取近两年68例在我院进行视网膜脱离复位术患者的临床资料进行分析。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取2011年8月～2013年8月68例在我院进行视网膜脱离复位术的患者，将其平均分成两组，每组34例，对照组中男18例，女16例，年龄23～68岁，平均(45.3±3.4)岁，左眼14例，右眼20例，实验组男19例，女15例，年龄25～70岁，平均(46.1±3.0)岁，左眼15例，右眼19例，两组患者均接受视网膜脱离复位术，且两组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法：对照组对视网膜脱离复位术后患者采用常规治疗(包括止血，消炎)，给予地塞米松(生产厂家：广东华南药业集团有限公司，国药准字号：H44024469)静脉注射12～15mg以及相应的抗生素治疗，1次/d。实验组在常规治疗的基础上给予活血利水之复明片(生产厂家：西安碑林药业股份有限公司，国药准字号 Z61021134)，6片/次，3次/d，治疗为期2周。
1.3疗效评定标准[2]：①视力评定标准：显效标准：视力提高视力表1～2行;有效标准：视力提高视力表3行及3行以上;无效标准：视力没有提高甚至下降;②眼底评定标准：显效标准：视网膜仍然存在部分褶皱并且视网膜下存在少量积液;有效标准：视网膜恢复平整，裂孔完全闭合，视网膜下积液已经完全消失;无效标准：视网膜没有恢复原位，并且视网膜下仍有大量积液。总有效率=有效率+显效率
1.4统计学处理：统计分析时采用SPSS17.0软件分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后视力的恢复情况：两组患者术后接受药物治疗，实验组视力恢复总有效率(94.11%)明显高于对照组总有效率(61.76%)，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1两组患者术后视力的恢复情况[例(%)]
组别例数显效有效无效总有效率(%)对照组3411(32.35)10(29.41)13(38.23)61.76实验组3421(61.76)11(32.35)2(5.88)94.11
2.2两组患者术后眼底的恢复情况：两组患者术后接受药物治疗，实验组眼底恢复总有效率(91.18%)明显高于对照组总有效率(67.48%)，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2两组患者术后眼底的恢复情况[例(%)]
组别例数显效有效无效总有效率(%)对照组3410(29.24)13(38.24)11(32.35)67.48实验组3420(58.82)11(32.35)3(8.82)91.18
3讨论
视网膜脱离是指视网膜的神经、色素上皮层之间的分离，由于分离会在分离的间隙处积留大量的液体进而导致视网膜功能丧失无法成像的一种眼部疾病，视网膜脱离在中老年人中发病率高，发病迅速，若不及时进行治疗，将导致失明，严重影响患者的生活质量。
研究显示，实验组患者手术后视力恢复、眼底恢复的总有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。视网膜脱离复位术后采用活血利水之复明片与常规治疗相比，明显提高了患者的视力情况，加速了视网膜下积液的吸收，促进术后眼功能的快速恢复，改善患者视力，取得了良好的临床效果。活血利水之复明片是由24种中草药组成的，主要包括：羚羊角、蒺藜、夏枯草、菊花、黄连、山药、明目等，羚羊角主要作用是能清肝明目、活血化毒;蒺藜则用来活血祛风、平肝化郁;菊花则有散风清热、平肝明目等功效;夏枯草用来解毒，多种草药相结合严谨合理的从内到外进行调节，促进血液流动以濡养眼达到明目的目的，能提高术后患者视网膜下积液的吸收，有利于视网膜的恢复，通过降气行水到达降低眼压的目的，快速提高视力[3]。以全身与眼部同时治疗的方法提高眼部功能，是眼科中常用的药物之一。
综上所述，活血利水之复明片对视网膜脱离复位术后视力功能恢复有显著效果，值得在临床上广泛应用推广。
4参考文献
[1]彭清华,范艳华,段国平,等.益气养阴活血利水法治疗视网膜脱离术后的临床研究[J].湖南中医药大学学报，2009,29(1)：47.
[2]彭清华，范艳华，朱志容，等.中药复明片对视网膜脱离术后患者视网膜电图的影响[J].国际眼科杂志，2009，9(4)：690.
[3]秦力维，彭秀军，邓芝云，等.视网膜脱离患者手术前后血液动力学的研究[J].国际眼科杂志，2009，9(1)：75.
[收稿日期：2014-03-10编校：陈伟/郑英善]
