伊立替康联合奈达铂治疗宫颈癌临床研究
发表时间：2014-09-12 浏览次数：1238次
资料选自2010年10月~2013年10月在我院住院治疗的宫颈癌患者84例，随机分为两组，分别给予根治性手术与伊立替康联合奈达铂进行治疗，鉴于伊立替康联合奈达铂对于宫颈癌患者的治疗具有显著的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料：资料选自2010年10月~2013年10月在我院住院治疗的84例宫颈癌患者，年龄在20~57岁之间，平均年龄为(40±4.09)岁。其中，有54例鳞状细胞癌，30例腺癌;49例Ⅱa，35例Ⅱb。
将84例宫颈癌患者随机分为两组，每组各42例，两组患者的年龄、病理类型、以及病理分级等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法：给予对照组患者行根治性手术措施进行治疗，即联合广泛性子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术。试验组在对照组基础上行伊立替康联合奈达铂治疗，即在手术之前给予患者静脉滴注，以伊立替康与为主要药物。每一个疗程之间的间隔时间为21 d，设定总治疗期限为3个疗程[1-2]。
1.3疗效评定标准：患者的病灶已经完全消失，且维持时间>1个月为完全缓解;患者的病灶体积已缩小1/2以上，且没有出现新病灶为显效;患者病灶体积的缩小程度低于1/2，或者是增大了1/4，没有出现新病灶为有效;患者的病灶体积明显增大了1/4以上，出现了新病灶为无效。总有效率为=(完全缓解+显效)/总例数×100%。
1.4统计学分析：使用SPSS 18.0软件包进行统计分析处理，一般资料用均数±标准差(x±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
经不同方式治疗后，试验组有25例达到完全缓解的标准，12例显效，4例有效，1例无效，总有效率达到了88.10%，明显优于对照组15例完全缓解，17例显效，6例有效和4例无效，总有效率为76.19%。两组患者近期的总有效率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1两组患者近期的治疗效果比较[例(%)]
组别例数完全缓解显效有效无效总有效率(%)对照组4215(35.71)17(40.48)6(14.29)4(9.52)76.19试验组4225(59.52)12(28.57)4(9.52)1(2.38)88.10
3讨论
近几年，随着我国经济社会的不断发展，人们的生活水平得到了相应的提升，但由于生活习惯等方面的影响，宫颈癌的患者群却呈现出逐年上涨的趋势。宫颈癌在妇科中较为常见，属于恶性肿瘤中的一种类型，常见于女性宫颈管及阴道部位[3]。宫颈癌的发病机理十分复杂，多产、早育、早婚以及性生活混乱都可能导致宫颈癌病症的发生[4]。
针对宫颈癌患者的治疗，大多医疗机构都选择以根治术作为主要的治疗手段，但采用单一的根治性手术，通常会出现术后复发的情况，且复发率及其高。若出现术后复发，轻则影响患者预后，重则危及患者的生命，使生存率急速下降。为了降低死亡率，许多医疗机构选择以伊立替康联合奈达铂作为主要的治疗方式，伊立替康联合奈达铂治疗能够在一定程度上提升近期的吸收情况与远期的生存情况，具有较高的成功率，同时还能促进患者术后恢复，具有显著疗效。
我院将84例宫颈癌患者作为研究对象，将其随机分为两组，分别给予根治性手术与伊立替康联合奈达铂进行治疗。实行伊立替康联合奈达铂的试验组患者近期的治疗效果明显的优于对照组。经过一系列治疗措施的有效实施，患者术后出现较少并发症，主要表现为尿潴留以及轻度迟发性的腹泻，经有效治疗后均已治愈出院，预后情况良好。
综上所述，给予宫颈癌患者行伊立替康联合奈达铂治疗，能有效缩小患者的病灶，不仅有利于手术操作，同时还能加快术后恢复，具有明显的临床研究意义，值得各大医疗机构推广使用。
4参考文献
[1]张毅.伊立替康联合奈达铂治疗宫颈癌治疗的临床研究[J].海南医学院学报,2013,19(2):232.
[2]张慧君.奈达铂或伊立替康联合紫杉醇作为首选方案治疗中晚期宫颈癌的疗效比较[J].实用癌症杂志,2013,28(3):272.
[3]胡兴胜.伊立替康联合奈达铂与环磷酰胺联合表阿霉素及长春新碱二线治疗复发小细胞肺癌的临床观察[J].中国肿瘤临床与康复,2013,20(12):1352.
[4]于舒飞.伊立替康联合奈达铂对比联合顺铂二线治疗复发或难治性小细胞肺癌的疗效及不良反应回顾分析[J].中国肺癌杂志,2013,16(9):470.
[收稿日期：2014-01-10编校：李晓飞]
