药理学教学改革方案
发表时间：2014-01-01 浏览次数：1215次
【摘要】药理学是一门为研究开发新药，揭示疾病的发生发展规律，探索生命现象本质，促进生命科学发展提供重要的方法和手段的学科，是医学药学各专业学生的一门必修课。目前，其教学内容和教学形式已无法适应药理学教育的发展，因此，我们要通过先进的教学理念、丰富的教学内容、多样化的教学模式、开设实验性教学以及改革考核考试的方法，为基层、城乡、社区等医疗单位培、养出适应力强、爱岗守纪、业务娴熟的高素质医药专业人才。
【关键词】药理学,教学,改革
药理学作为医学的主干课程，药理学以基础医学中的生理学、病理学、解剖学、生物化学、药物化学、药剂学等学科为基础，又密切联系内科学、外科学等临床学科，为基础医学和临床医学之间的桥梁学科。通过本课程的学习，可使医学生理解和掌握临床各种常用药物、以及常用药物的药理作用、不良反应、禁忌症，了解药物的作用机制和体内过程，并能联系临床合理用药。近年新药品种迅猛增加，也使药物不良反应和药源性疾病日益突出，教材实例已出现明显的陈旧，传统的教学模式已无法适应社会发展,本人对药理学教学方法提出自己的建议。
1 教学理念及教学内容的选择
1.1 教学理念
以人为本的理念，教师以身作则，严谨治学，为人师表，不仅用自己的学识去教人，更要用自己高尚品格去育人，有意识地将知识传授、能力培养、素质教育融于一体。因材施教的理念，在教学中认真分析学生的个体差异，选择不同的教学内容和教学方法，使他们各有所得，各有长进。与时俱进的理念，关注学科发展动态及资料收集整理，不断充实更新教学内容和研究方法。关注教育教学改革动向，吸收先进的教学思想，适时采用灵活多样的教学方法和教学手段。
1.2 教学内容的选择
选用普通高等教育“十五”国家级规划教材《药理学》(杨宝峰主编，全国高等学校教材，第6版，人民卫生出版社)。该教材涵盖了执业医师资格考试的要求，适应硕士研究生入学考试的需要。结合药理学科的发展和当前临床实际，对典型药物进行了具体详细的阐述。便于学生掌握常用药物的药理作用和临床选择。
在教学过程中，我们既不脱离教材，又不照本宣科。在精通教材的基础上，根据学生的知识水平和实际学习需要，从深度、广度、难易度三个方面剖析教材，对教材内容进行取舍和调整，合理分配课时，妥善安排教学顺序和每一课时教学内容，以求达到良好的教学效果。在学校图书馆和电子阅览室配备药理学各层次书籍(教材、杂志和辅导材料)，可供学生随时参阅。通过校园网或者期刊检索系统查询所需资料，拓宽学生知识面，对全面掌握药理学知识打下坚实基础。扩大学生的知识面，培养学生的自学能力。
2 多样化得教学模式，提高学生综合素质
2.1推导教学法
在临床药理学的教学过程中，利用学生已经掌握的基础知识，包括生理学、病理学、病理生理学、生物化学、药理学等，对特殊人群的用药原则、药物的不良反应以及药物的相互作用等内容进行“由浅入深、由因入果”的推导教学，加巩固学生的知识体系，加强对药理学知识的掌握。
2.2模拟教学法
随着多媒体技术在教学中得到广泛的应用，多媒体课件建设已成为现代教育过程中非常重要的一个环节。模拟教学法是指在临床药理学部分章节的教学过程中，如新药临床试验、临床疗效评价等，教师借助附属医院现有的临床药师资源，通过从临床药物治疗实践中挖掘资料、搜集药物不良反应和药物相互作用报道并对之进行剖析，对治疗药物监测结果进行分析，建立、分析药历等方法，并且将一些典型的药历引入到教学中，制作成多媒体课件，将临床药理学工作的主要内容生动地展现在实践课的课堂上，与学生一起分析用药情况。使同学们在“现场”中培养观察力，用自身的知识解决问题并及时发现不足，进一步寻找解决办法。
2.3病例分析教学法
在药理学部分章节的教学过程中，尤其是各论部分的教学，教师提供可行性病例，引导学生进入“医疗现场”，深入了解患者病情，主动发现问题、提出问题、分析问题，提供合理的临床用药。例如，讲授休克的临床用药时，先结合临床介绍休克的表现，分析休克的本质如血流动力学的改变等，进而阐述抢救原则及如何正确选药，以尽快纠正微循环障碍，恢复人体的正常代谢等。
3 开设实验性教学
开设药物实验课是加强素质教育的重要措施之一，在提高教学质量中起到了重要作用。可以在理论教学的基础上增加实验教学。将药物实验与动物实验学相结合，是学生在试验中加强药物药理作用和不良反应的记忆。这样既可开阔学生的视野，丰富教学内容，提高学生学习的积极性，也可以启发学生对临床用药问题的思考，培养学生临床用药思路。此外，教研室主动与附属医院的临床药学部门建立联系，学习并参与学习临床药学工作、开展研究和为患者提供用药服务工作，进一步熟悉药物使用以及疾病管理程序，通过互助互动，不仅可以促进学校临床药理学教学工作的开展，也可为临床药理学课程的临床教学工作开辟更广阔的空间和更高的平台。
4 考核方法的改革
传统的考试容易使学生出现厌倦情绪，不利于培养学生的创新能力。如使用“闭卷考试和开卷考试相结合”、“理论考试和实验考试相结合”的考核办法，试卷内容以实际病例出现，考核学生合理选药的能力，让学生主动指出合理或不合理用药的依据，充分调动、综合各科知识，培养学生分析、概括、归纳、总结的能力。
改变传统授课方式，让学生参与备课和教学，教师加以总结，补充和拓展。并让学生投票打分，作为平时成绩。提高学生的积极性，使学生自己发现问题、分析问题和解决问题，临床药理学知识的综合应用能力得到提高。
5 小结
通过对临床药理学教学理念、教学内容、教学方法及考核方法等方面的改革，更加突出了药理学的学科特色，重视现代教育理念在教学中的应用，能够根据课程内容和学生特征，对教学方法和教学评价进行设计，针对不同的教学内容，能灵活组合运用多种恰当的教学方法，有效地调动学生积极参与学习，启发学生积极思维，促进学生学习能力的发展。注重使学生能理论联系实际，更好的掌握药理学的有关知识，引导学生掌握基本实验技能，培养学生分析、解决实际问题的能力，培养严谨的科学态度和工作作风。
【参考文献】
[1]曾宪皆.试析郭汉民教授的研讨五步教学法[J]. 湖南师范大学社会科学学报，1999，5：121～126
[2]Skledar SJ，Hess MM.Implementation of a druguse and diseasestate management program[J].Am J Health Syst Pharm，2000，57(4):S2329.
[3]Richir MC，Tichelaar J，Geijteman EC，et al.Teaching clinical pharmacology and therapeutics with an emphasis on the therapeutic reasoning of undergraduate medical students[J].Eur J Clin Pharmacol，2008，64(2):217224.
[4]乔海灵，马统勋，张启堂，等.开设临床药理学教学第二课堂初探[J].河南职工医学院学报，2001，13(3):227.
[5]De Muth JE，Bruskiewitz RH.A comparison of the acceptability and effectiveness of two methods of distance education:CDROM and audio teleconferencing[J].Am J Pharm Educ，2006，70(1):11.
[6]赵秀丽.临床药理学教学中的问题与改进方案[J].首都医科大学学报：社科版，2006，97(1):S216271.
