血脂康治疗2型糖尿病合并血脂异常
发表时间：2011-08-31 浏览次数：468次
作者：杨红晨,刘江波,乔奇,相运萍 作者单位：运城市第三医院，山西 运城 044000
【摘要】 目的：验证血脂康对2型糖尿病患者糖、脂代谢的影响。方法：2型糖尿病合并血脂异常患者96例，分A组(血脂康组)及B组(辛伐他汀组)分别测定两组患者服药前及服药后2个月的空腹血糖、餐后2 h血糖、血胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素水平，并进行比较。结果：两组患者的血甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇都较服药前降低，高密度脂蛋白胆固醇水平较服药前升高;差异有显著性。A组空腹血糖、餐后血糖较服药前明显降低，差异有显著性。B组空腹血糖、餐后血糖较服药前降低，但差异无显著性。两组的胰岛素敏感指数都较服药前提高，但A组较明显(P<0.05)，B组不明显(P>0.05)。结论：血脂康对2型糖尿病除可调节异常血脂外，尚有一定降低血糖的作用。
【关键词】 血脂康;调节异常血脂;降低血糖
血脂康是从特制红曲中提炼精制而成的血脂调节剂，其中富含羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂-洛伐他汀，及多种不饱和脂肪酸和人体必需氨基酸，主要用于治疗和调节血脂代谢。近年来有研究表明血脂康还能降低血糖，我们观察了血脂康治疗2型糖尿病合并血脂异常的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料 在门诊和病房选择符合WHO糖尿病诊断标准及血脂异常防治建议中的血脂异常标准。经饮食、运动和降糖药物治疗，病情稳定，无糖尿病急性并发症、严重感染、急性心肌梗死、心绞痛、脑血管意外、严重外伤等。排除肝、肾、甲状腺疾病所致继发高脂血症、长期服类固醇药物、长期大量饮酒者。男52例，女44例，平均年龄(57±8)岁。将96例患者按服药情况分为A组(血脂康组)49例，B组(辛伐他汀组)47例。两组患者血糖、胰岛素、血脂水平、年龄、性别差异无显著性。
1.2 方法 96例患者均保持原有口服降糖药及饮食、活动量不变。随机分为两组，A组加用口服血脂康胶囊0.6 g(0.3 g/粒)，2次/d，(血脂康来源北大维信集团);B组加用辛伐他汀(京必舒新，浙江京新药业股份有限公司)20 mg,1次/晚。测定治疗前和治疗后2个月空腹血糖(FG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素、血胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)，并计算治疗前后胰岛素敏感指数(IAI)。
1.3 统计学处理 计量资料数据用±s表示，采用t检验。
2 结果
治疗后A组及B组血TC、TG、LDLC明显降低，HDLC明显升高(P<0.05)，B组空腹血糖及餐后2 h血糖较治疗前下降不明显，A组胰岛素IAI(P<0.05)，A组TG下降较B组明显(P<0.05)。两组治疗前和治疗后6个月血糖、血胰岛素、IAI变化。两组治疗前后3个月TC、TG、LDLC、HDLC变化。
3 讨论
随着人们生活水平的提高，生活模式的改变，社会人口逐渐老龄化及监测手段的提高，使糖尿病尤其是2型糖尿病患病率逐年增加。血脂康含有羟甲基戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶抑制剂、多种不饱和脂肪酸和人体必需氨基酸等多种有效成分，从而起到调节异常血脂作用。降糖作用机制可能是由于多种不饱和脂肪酸抑制了甘油三脂和脂肪酸合成，并加速其代谢而增加了胰岛素分泌或提高了周围组织对胰岛素的敏感性。综上所述，我们认为血脂康胶囊在治疗2型糖尿病的血脂异常方面有着广阔的应用前景。
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