神经外科学
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- 复发性颅咽管瘤的再次手术治疗
- 复发性颅咽管瘤再次手术目前仍有争议。本组资料表明:再次手术仍可提高肿瘤全切除及次全切除率。本组再次手术后仍以下丘脑反应为主:①尿崩症、低钠、低氯血症7例。术后第4天出现低氯、低钠所致抽搐、昏迷1例,经处理后3 d神智清醒;脑性耗盐综合征1例,表现为低钠、低氯血症,尿量正常,给予高渗盐水静滴,经9 d... [详细]
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- 颅骨缺损修补术颅骨钻孔技巧
- 基层医院进行颅骨修补术,采用硅橡胶、骨水泥和自体颅骨进行嵌入性修补时,仍需颅骨钻孔,传统的垂直钻孔容易损伤颅骨下硬脑膜、脑组织。本钻孔方法在骨窗边缘垂直钻第1孔,钻到一定深度,不钻透颅骨,再对准第1孔从骨窗边缘侧方钻第2孔。尤其适用于骨窗与其下硬脑膜黏连较重,不易分离、易引起附加损伤的病人。 [详细]
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- 神经内镜辅助三叉神经微血管减压术 (附31例分析)
- 叉神经血管减压术在CPA区间隙Ⅰ内面听神经的上方进行,手术空间狭小,单纯显微镜下面听神经、迷路动脉、内听道嵴、漂浮的蛛网膜、岩静脉、微血管造成的解剖死角普遍存在,容易遗漏责任微血管。REZ部位深,显露窄,容易造成损伤。CPA区周围慢性炎症刺激,引起REZ周围蛛网膜增厚黏连,使血管与神经根相互紧密靠近... [详细]
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- 显微外科手术切除脑干海绵状血管瘤 (附11例分析)
- 目的 总结手术切除脑干海绵状血管瘤的经验。 方法 回顾性分析采用显微手术切除的脑干海绵状血管瘤11例。病变位于中脑2例,脑桥8例,延髓1例。 结果 病灶镜下均全切除,病理证实均为海绵状血管瘤。随访1~36个月,临床症状明显改善5例,无明显变化3例,遗留吞咽困难1例,面瘫及肢体活动障碍加重2例;病灶均... [详细]
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- 出血性前循环动脉瘤的显微手术治疗
- 目的 研究出血性前循环动脉瘤的临床特点。 方法 回顾性分析178例出血性前循环动脉瘤的临床资料。本组Hunt-Hess分级Ⅰ级59例,Ⅱ级41例,Ⅲ级45例,Ⅳ~Ⅴ级33例。采用翼点入路显微镜下手术夹闭前循环脑动脉瘤179个。 结果 本组前循环动脉瘤均获得夹闭。术后恢复良好133例,生活自理25例,... [详细]
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- 高血压脑出血立体定向手术与内科保守治疗预后对比分析
- 目的 分析高血压脑出血患者立体定向手术与内科保守治疗预后。方法 回顾分析100例高血压脑出血患者立体定向手术资料,筛选出80例同期内科治疗病例(出血部位、出血量、入院时意识状况相匹配),对2组病例治疗结果进行对比分析。结果 (1)病死率:立体定向手术组21.0%,内科治疗组为30.0%。(2)血肿消... [详细]