冠心病心绞痛心内科规范治疗临床体会

冠心病心绞痛为临床上发生频率较高的心血管疾病，该病的发病率呈现出逐年上升的态势，严重干扰患者的正常工作和生活，为了及早使患者病情获得控制，本次研究特就冠心病心绞痛心内科规范治疗方法和治疗效果进行探讨和分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年10月～2013年11月期间在我院接受冠心病心绞痛治疗的45例患者，主要临床症状为胸痛、胸闷等，将患者分为治疗组25例与对照组20例。治疗组男17例，女8例;年龄31～75岁，平均(52.9±2.8)岁;病程1.8～13年。对照组男13例，女7例;年龄33～76岁，平均(53.7±2.9)岁;病程 2～15年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组患者接受常规治疗，主要包括阿司匹林、β-受体阻滞剂以及硝酸酯等治疗，酌情进行药量加减。治疗组患者接受常规内科治疗联合络泰注射液治疗，将250 ml生理盐水中加入400 mg络泰对患者行静脉滴注治疗，每天治疗1次，每个疗程持续半个月[1]。

1.3 观察指标：治疗期间需要对患者的心跳节律、心率、血压等进行密切观察，同时对患者心绞痛发作持续时间、发作次数、疼痛部位和疼痛程度进行观察。

1.4 疗效评价标准：显效：患者临床症状获得极大缓解，心绞痛发作次数和持续时间均较治疗前有明显改善。有效：患者临床症状获得一定程度的缓解，心绞痛发作次数有所减少，持续时间有所缩短，病情获得改善。无效：患者临床症状未见缓解，心绞痛发作次数未有减少，发作时间没有获得改善，病情甚至出现加重现象[2]。

1.5 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较：治疗组全部25例患者中24例患者治疗有效，占96%，其中，1例患者治疗无效，占4%，10 例患者治疗有效，占40%，14例患者治疗显效，占56%，对照组全部20例患者中15例患者治疗有效，占75%，其中，5例患者治疗无效，占25%，7例患者治疗有效，占35%，8例患者治疗显效，占40%，两组患者临床治疗效果差异有统计学意义(P <0.05)，详见表1。

2.2 两组患者心绞痛发作次数和持续时间比较：治疗组患者心绞痛平均发作次数为1.7次，发作持续时间为(4.52±2.27) min，对照组患者心绞痛平均发作次数为2.6次，发作持续时间为(15.39±7.18)min，两组患者心绞痛发作次数和持续时间差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

随着工作和生活压力的不断加大，冠心病心绞痛的发作频率也不断升高，严重影响患者的身心健康。该病的主要发生原因为冠状动脉内膜受损，激活凝血因子和血小板并导致粥样硬化的产生，导致血管腔受阻，血流量减少，由于心肌缺血缺氧并出现受损迹象，患者出现心律失常、心悸、胸闷等不良反应。当前临床上主要治疗方式为内科治疗，β-受体阻滞剂、硝酸酯等能够使患者心肌供血功能获得改善，但是部分患者存在身体特异性因而难以取得理想的临床治疗效果。三七总皂苷为络泰的主要成分，具有增强患者血流量、扩张冠状动脉的功效，能够防止心肌重构现象的发生[3]。本次研究中，治疗组总有效率为96%，明显高于对照组总有效率75%，治疗组患者心绞痛平均发作次数和持续时间均较对照组有明显改善，差异均有统计学意义(P<0.05)。以上统计数据显示，为了使心绞痛发生次数得到有效减少，缩使心绞痛持续时间获得缩短，必须对冠心病心绞痛患者行常规治疗联合络泰注射液治疗，对于改善患者的身体素质和生活质量具有非常重要的应用价值。

4 参考文献

[1] 王淑霞,周 怡.冠心病心绞痛内科治疗临床分析[J].吉林医学,2013,34(15):2957.

[2] 肖 飞.冠心病心绞痛中医辨证治疗效果观察[J].中国社区医师,2012,32(2):192.

[3] 骆小敏.通心络胶囊治疗冠心病心绞痛34例临床观察[J].中国医药导报,2010,7(32):56.

[收稿日期：2014-05-24 编校：徐强]