加强军队基层医院建设应处理好的几个关系

军队医院在保障基层官兵身体健康方面起着重要作用。在新时期，怎样使其更好的发挥作用，着眼新世纪新阶段我军历史使命，努力提高卫勤保障能力，是各级卫勤机关，特别是医院领导值得思考的课题。根据我们从事医院管理多年的经验，认为新时期加强部队医院全面建设，必须处理好以下五个关系。1 平时与战时的关系医院即要做好平时工作，更要着眼战时需要，保障战场，是军队医院的根本职能。目前有的医院战备意识不够强，平时工作没有与战时需要有机的结合起来，尤其是部分医务人员认为仗一时打不起来，平时准备工作做的再好，可能这辈子都用不上，有的认为基层医院庙小，没有多少事情可作，得不到锻炼，很难有所作为，工作不够安心，对战时工作想的更少。笔者认为，在当前军事斗争准备任务十分紧迫的情况下，处理好平时与战时的关系，除了认识水平要跟上外，重要的是平时应制订好战时卫勤保障预案、加强战场救护训练、配齐战时药品器材、适时组织战备演练等，这些工作都要认真谋划，充分准备。2 防病与医疗的关系医院以医疗工作为中心，实行预防、医疗、保健一体化保障模式。医疗质量是医院的生命，关系到医院的声誉，严格的科学管理与精湛的医疗技术是确保医疗质量的两大支柱[1]。据了解，有的医院把医疗工作看的很重，把防病工作看的很淡，认为医疗工作是硬指标，工作好、坏、官兵看得见，做不好可能直接影响医院声誉和形象，而防病工作是软指标，干多干少效果不明显，既使干不好工作责任也不全在医院。因此部分医务人员经常是“足不出户、坐等病人”。笔者认为，要处理好医疗与防病的关系，首先应做好部队预防、医疗、保健工作，应把工作的重点放在指导部队做好卫生防病工作上，无论平、战时都应认真执行卫生法规和卫生管理制度，严把部队饮食、饮水卫生关，落实好卫生监督、疾病监控、健康检查、预防接种、新兵检疫、健康教育、训练伤病防护和除“四害”等具体防病工作。3 建设与管理的关系医院建设和管理包括组织、思想、业务、装备、技术、院容院貌等方面。在医院的各项建设中，思想政治建设是灵魂，它事关党对军队绝对领导的原则在医院的贯彻落实。严格管理加强质量监控，落实规章制度可以保证医疗行为规范，避免发生医疗差错和医疗事故，确保医疗安全[2]。但是，有的医院偏重基础设施建设，在行政管理、政治教育、专业训练、药品器材管理和食堂卫生等方面还存在不少问题，有的经费十分紧缺，工作长期没有起色，也不及时向有关领导报告，存在过一天算一天的现象。这种建设与管理脱节的现象应当引起有关部门的高度重视。医院要有整体谋划意识，视野要开阔，要树立从长计议的思想，善于做领导的工作，争取领导对医院建设的支持。同时，管理要严格，要认真落实一日工作、生活制度，对好人好事要及时表扬、奖励，对存在的问题不姑息迁就，对上级的指示认真执行，及时抓好落实。4 盈利与保障的关系总部、军区明确规定，基层医院以保障基层官兵健康为主，应一心一意做好部队卫生防病工作。军队医院应把建设与发展的目标继续定位在更好地为基层官兵服务上。以前，有少数医院在为地方病人服务的同时，创造了一些经济效益，为解决医院经费不足方面发挥了较好的作用。军队中小医院需要转变观念，应当把价格作为打开医疗市场的一个重要“筹码”。医院要保持长期发展，就必须转变观念，由过去的靠外延发展，转向靠内涵发展[3]。特别是在当前军事斗争准备任务十分繁重的情况下，更需要认真处理好盈利与保障的关系，以便全心全意为部队官兵健康服务。5 医生与病人的关系医院医务人员直接面对伤病员，处理好医生与病人的关系，实质上是处理好与自己同志、战友、朋友、亲人的关系。医院服务水平的高低直接展示医院的形象。作为军队医院，做好以病人为中心的优质服务是医院全面建设的基础和前提。但是，造成目前医患关系紧张的原因有很多[4],个别医生不能正确面对病人，对病人提出的治疗与用药要求，不能耐心细致的做解释工作和正确的心理疏导，有的只管开处方，不会做防病知识宣传与健康保健教育。这些都是不应该的。要正确处理好医生与病人的关系，关键要进行医德医风、工作作风教育，努力提高职业道德水平。医院领导应认真研究打造具有本单位特色的院风文化，用医院文化营造一个积极向上的氛围，增强医务人员的服务意识，同时，请官兵对医院的医德医风进行民主监督，促使医务人员养成良好的医疗作风。【参考文献】[1] 郭兴贵，朱道生，刘学军，等. 军队中小医院发展应把握的几个问题[J].人民军医，2007，50(12)：778.[2] 涂通今.要从医疗作风和制度上保证医疗质量[J].解放军医学杂志，2000，25(6)：456.[3] 刘 宁. 军队医院科学发展需注意的六个关系[J].人民军医，2008，51(4)：244-245.[4] 张韶峰，马春梅，车 琦，等. 应注重提高医务人员的人文素质[J].人民军医，2009，52(7)：479.