138例肝硬化患者肝功能检测结果分析
发表时间：2014-05-07 浏览次数：944次
肝脏具有合成物质和分解物质的功能，是非常重要的人体器官。肝硬化在临床上较为常见，属于慢性肝病范畴，呈现进行性和弥漫性损害，影响肝脏正常功能[1-2]。在我国肝硬化最主要的诱因是乙型肝炎病毒感染[3]。临床上确诊肝硬化的首选是肝组织活检，它是判断肝硬化的金标准，但是由于该检查方法具有一定的局限性，给患者带来极大的痛苦，患者很难接受。所以患者入院后最常使用的检查方法是采用血液生化检测，肝功能检测可以帮助医务人员了解肝硬化患者的肝脏状态。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年3月至2013年3月在本院进行治疗的138例肝硬化患者，全部患者在入院时进行肝功能检测，男性79例，女性59例;年龄20～65岁，平均(39.2±3.5)岁。138例患者按照Child-Pugh分级标准划分为3个等级：ChildA级、ChildB级和ChildC级，其中ChildA级48例，ChildB级32例，ChildC级58例。对照组138例，男性67例，女性71例，均为健康体检人员。
1.2 肝功能指标 总胆汁酸(TBA)、血清胆固醇(CHO)、血清胆碱酯酶(CHE)，以及清蛋白(ALB)[4]。
1.3 检测方法 清晨采集空腹静脉血，仪器是日本国日立公司生产的760020C全自动生化分析仪，ALB测定试剂盒为上海科华生物工程有限公司生产。
1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计量资料以x±s表示，两组间比较采用t检验，不同Child-Pugh分级患者肝功能检测指标比较采用方差分析。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 肝硬化组和对照组肝功能指标检测结果 见表1。
2.2 不同Child-Pugh分级患者肝功能指标检测结果 见表2。
3 结 论在我国肝硬化发生的主要原因是乙型肝炎病毒感染[5]。肝硬化患者在住院期间均进行常规肝功能检测，根据检测结果制订治疗方案。本研究发现肝硬化组CHE、CHO、ALB水平均明显低于对照组，TBA水平高于对照组，说明肝硬化患者的肝细胞受到损坏。Child-Pugh分级标准是临床上常用于对肝硬化患者肝脏储备功能进行量化评估的分级标准[6-7]。本研究发现不同Child-Pugh分级患者，肝功能指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述，CHE、CHO、ALB、TBA水平与肝脏实质受损有关，可反映肝硬化严重程度[8-10]。本研究对肝硬化患者肝功能指标进行了分析，但例数较少，还需要进一步完善研究方案，积累更多的循证医学证据，指导临床实践[11]。
参考文献
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(收稿日期：2013-12-10)
