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《消化病学》

呋喃唑硐三联疗法治疗消化性溃疡的临床体会

发表时间:2011-12-07  浏览次数:426次

  作者:张会庆,崔新国  作者单位:烟台市边防支队卫生队,山东 烟台 264001

  【关键词】 溃疡

  我队自2003年2月至2007年1月对41例消化性溃疡病人采用呋喃唑硐三联疗法,取得了较好的治疗效果,报告如下。

  1 临床资料

  1.1 一般资料 男39例,女2例;年龄18~60岁;胃溃疡13例,十二指肠溃疡28例。

  1.2 病例特点 41例病人均经钡餐或纤维胃镜确诊,均有典型的消化性溃疡临床表现,溃疡面直径≤2 cm,溃疡数目≤2个,1周内未用过抗生素,含铋剂,无严重出血、梗阻、穿孔及癌变。

  1.3 治疗方法 口服呋喃唑硐0.2 g/次,1日3次;阿莫西林0.5 g/次,1日3次;奥美拉唑20 mg/次,1日1次,连服2周。停药4周后观察疗效。

  1.4 疗效标准 治愈:消化性溃疡症状消失,钡餐或胃镜复查示溃疡病灶消失或仅留瘢痕,好转:消化性溃疡症状基本消失或缓解,钡餐或胃镜检查示溃疡面积明显缩小。

  2 结 果

  治愈37例,治愈例90.2%,好转4例,好转率9.8%;无明显不良反应。

  3 讨 论

  消化性溃疡临床上广泛采用以质子泵抑制剂(PPI)为主的三联或四联疗法,幽门螺杆菌感染以明确是消化性溃疡的重要致病因素,根除幽门螺杆菌可以治愈消化性溃疡,目前已成为共识。近年来研究发现幽门螺杆菌对甲硝唑有耐药趋势,发展中国家的甲硝唑耐药率为50%左右,降低了甲硝唑方案治疗消化性溃疡的效果。呋喃唑硐为临床十分常用的抗生素,研究证实呋喃唑硐具有杀灭幽门螺杆菌的良好作用,并且与其它药物联合应用疗效更好。我们选用呋喃唑硐代替甲硝唑根除幽门螺杆菌,治疗消化性溃疡疗效确切可靠,值得基层医院尝试使用。

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