860例胃溃疡胃镜检查分析
发表时间：2009-06-25 浏览次数：739次
作者：白东莉 作者单位：宁夏医学院附属医院消化内科，银川 750004
【摘要】 为分析内镜检出的胃溃疡的特点，分析我院胃镜室2002～2004年检出的胃溃疡860例资料。结果，胃窦和胃角溃疡占81.6%，男∶女为2.06∶1，恶性溃疡占3.3%。提示胃溃疡好发部位在胃窦和胃角，男性多发，恶性溃疡主要为巨大且不规则溃疡。
【关键词】 胃溃疡 胃镜检查
胃溃疡为消化科常见疾病，随着胃镜检查的推广，胃溃疡的检出率在增加。胃溃疡存在恶变的可能性，总结胃溃疡的临床特点有助于提高诊断的准确率并指定合适的治疗方法，为总结胃镜检测胃溃疡的临床特点，我们进行了以下分析研究。
1 资料与方法
研究对象为我院2002～2004年经胃镜检出的860例胃溃疡患者，其中男581例，女279例，男∶女为2.08∶1。
2 结果
860例胃溃疡发生部位分布、溃疡形态及患者年龄、地区分布见表1～4。表1 860例胃溃疡发生部位分布（略）表2 860例胃溃疡溃疡形态（略）表3 860例胃溃疡城乡分布（略）表4 860例胃溃疡年龄分布（略）
3 讨论
胃溃疡是消化系统常见疾病，病因为幽门螺杆菌感染、服用非甾体消炎药(NSAIDs)以及胃酸分泌过多；另外遗传因素和情绪波动、过度劳累、饮食失调、吸烟、酗酒等因素也可引起。胃溃疡由于病情延绵，病情复杂，又与精神情绪有关，病情加重或治疗不及时，还会发生出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等并发症，故应予以高度的重视［1］。本组对860例胃溃疡进行了分析，男女比例为2.08∶1，男性胃溃疡明显高于女性，这可能与男性嗜好吸烟、饮酒以及社会压力大等有关。从年龄分布来看以中年为主，职业以农民较多。胃溃疡好发部位主要在胃窦和胃角，而胃角由于是胃镜检查的难点，更应仔细观察以免漏诊。恶性溃疡多为巨大溃疡且边缘不规则，患者年龄较大，对内镜下这类溃疡应多点活检以明确是否癌变［］。由于胃溃疡的发病原因主要与幽门螺杆菌感染以及NSAIDs类药物等因素有关，本研究中幽门螺杆菌阳性率只有52.4%，可能由于检测方法单一(快速尿素酶试验)造成很多假阴性，应进一步采用13C尿素呼气试验及病理学检查等措施提高阳性率。
【参考文献】 ［1］赵曙光，赵保民，黄裕新,等.西安地区消化性溃疡2684例胃镜分析［J］.中国现代医学杂志，2002，12(10)：54-55.
［2］朴风顺，蔡豪逢，金海燕,等.延边地区消化性溃疡4348例胃镜分析［J］.中华消化内镜杂志，2001，18(1)：25-26.
