含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌34例观察
发表时间：2010-04-29 浏览次数：559次
作者：于金才
【关键词】 幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰阴性菌，定植于其他细菌几乎无法生存的胃黏膜和黏液层之间，幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡治疗及预后密切相关。全世界约有50%的人感染此菌，但目前一线治疗克拉霉素及甲硝唑的耐药率正逐渐增加，笔者应用含左氧氟沙星三联药物治疗幽门螺杆菌，效果较满意，现总结资料报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组68例消化性溃疡患者均符合《内科学》(第6版)诊断标准，均经电子胃镜确诊，镜下取胃窦、胃体黏膜，应用1 min快速胃幽门螺杆菌试纸检测阳性病例，随机分为治疗组和对照组。治疗组34例，男18例，女16例，年龄16～60岁，平均45岁;对照组34例，男19例，女15例，年龄16～59岁，平均44岁。经统计学分析，两组间年龄、性别差异无显著性。
1.2 方法 治疗组：左氧氟沙星500 mg、每日1次，克拉霉素500 mg，每日2次，洛赛克20 mg，每日2次，服药7天。对照组：克拉霉素500 mg，甲硝唑400 mg，洛赛克20 mg，每日2次，服药7天。
2 结果
治疗组Hp根除率89%、对照组Hp根除率79%,经统计学分析差异有显著性(P<0.05)，两组不良反应发生率差异无显著性。
3 讨论
幽门螺杆菌的发现及其病理生理机制有助于改善慢性胃炎、消化性溃疡及低分化MALT淋巴瘤等疾病的治疗。但克拉霉素及甲硝唑的耐药率正逐渐增加，如何提高幽门螺杆菌的根除率、降低细菌的耐药性仍是一个长期存在的难题。含左氧氟沙星的三联疗法，Hp根除率高于克拉霉素、甲硝唑三联方案，表明左氧氟沙星可以克服克拉霉素及甲硝唑耐药问题。表明包括左氧氟沙星的三联疗法可成为一种新的一线治疗方法。
作者单位： 150300 黑龙江哈尔滨，哈尔滨市阿城区人民医院内科
