胃炎舒胶囊治疗慢性胃炎60例疗效观察
发表时间：2009-10-30 浏览次数：667次
作者：赛音巴雅尔 作者单位：内蒙古科右中旗，科右中旗人民医院
【关键词】 胃炎舒胶囊 慢性胃炎 疗效观察
2006年1月-2008年1月，笔者用胃炎舒胶囊治疗慢性胃炎60例，并与用胃苏冲剂治疗的60例作对照，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 观察病例均为本院住院及门诊患者，共120例，均经胃镜检查确诊为慢性胃炎，符合中医脾胃虚弱型胃脘痛。用抽签法随机分为两组，治疗组60例，男35例，女25例；平均年龄（44.1±9.2）岁；平均病程（6.5±2.1）年；病情程度：轻度23例，中度31例，重度6例；慢性浅表性胃炎活动期32例，慢性萎缩性胃炎28例；Hp阳性42例，阴性18例。对照组60例，男36例，女24例；平均年龄（43.5±8.9）岁；平均病程（6.3±1.5）年；病情程度：轻度22例，中度32例，重度6例；慢性浅表性胃炎活动期33例，慢性萎缩性胃炎27例；Hp阳性40例，阴性20例。两组资料经统计学处理差异均无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 胃炎舒胶囊是笔者多年治疗胃病的经验方，由白术、党参、陈皮、半夏、当归、乌贼骨、砂仁、香附、山柰、木香、茯苓、枳壳、炙甘草组成，煎煮、浓缩出膏，干燥后装0号胶囊，每粒0.4g（由我院制剂室生产提供）。治疗组口服胃炎舒胶囊每次4粒，每日3次。对照组服用胃苏冲剂（由紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、槟榔、鸡内金组成，扬子江药业集团生产）；每次1包（15g）冲服，每日3次。两组均连服2周为1个疗程，共用2～5个疗程。两组患者在治疗期间均停用其他治疗胃病药物。停药后3个月复查胃镜，Hp测定（采用呼气试验），病理情况。
1.3 统计学方法 采用t检验，Ridit分析。 2 结果
2.1 疗效判定标准 根据卫生部《中药新药临床研究指导原则》标准及胃镜检查等综合判定，分为临床控制、显效、有效及无效。
2.2 两组总体疗效 治疗组60例，临床控制11例（18.3%），显效22例（36.6%），有效24例（40.0%），无效3例（5.0%），总有效率为94.9%；对照组60例，临床控制6例（10.0%），显效18例（30.0%），有效26例（43.3%），无效10例（16.7%），总有效率为83.3%。两组总有效率比较差异有显著性（P<0.05），治疗组优于对照组。
2.3 两组患者治疗后Hp转阴情况 治疗组治疗前Hp阳性42例，治疗后转阴26例，转阴率为61.9%，对照组治疗前Hp阳性40例，治疗后转阴14例，转阴率为35.0%；两组Hp转阴情况比较差异有显著性（P<0.05）。
2.4 两组患者治疗前后胃镜检查情况比较 见表1。表1 两组患者治疗前后胃镜检查情况比较
2.5 远期随访情况 笔者对两组近期临床控制及显效患者分别进行停药6个月后随诊，治疗组33例中有不同程度复发2例，对照组24例中有复发5例，治疗组复发率比对照组低（P<0.05），对复发者仍按原法治疗，症状亦有不同程度改善。
2.6 两组不良反应情况 两组服药期间均未发现不良反应，血、尿、粪常规，肝、肾功能及心电图检测治疗前后均未见异常。3 讨论
慢性胃炎属于中医“胃脘痛”的范畴，认为胃为水谷之海，若饮食不节，情志失调，脾胃素虚或感受外邪则致胃脘痛，其共同病机为胃气阻滞，失于和降。该方以香砂六君子汤为基础加减化裁而成，方中党参、白术、陈皮、半夏、山柰健脾益气，芳香健胃是主药；木香、枳壳、香附健脾舒肝理气，茯苓渗湿健脾，当归养血活血，黄连清热健胃，乌贼骨收涩除湿达到制酸的目的；砂仁燥湿健脾，以炙甘草甘缓和中。诸药合用共奏健脾益气，理气止痛，养血和胃之功，疗效满意。
