异烟肼与链霉素雾化吸入治疗肺结核临床疗效观察
发表时间：2010-04-09 浏览次数：599次
作者：胡国华 薛 峰
作者单位： 155811 黑龙江友谊，友谊县红兴隆管理局中心医院传染科
【摘要】 目的 异烟肼与链霉素雾化吸入治疗肺结核临床疗效。方法 雾化吸入组60例要求无咳血患者，在传统的抗结核的药物治疗基础上，加用雾化吸入异烟肼与链霉素，对照组50例部分初治和复治，给予传统的抗结核治疗。结果 对结核中毒症状减轻及消失和吸收快慢进行临床疗效观察，雾化吸入要比传统治疗组病程日数显著缩短。结论 异烟肼与链霉素雾化吸入治疗肺结核效率显著，简便易行，易为患者接受。
【关键词】 异烟肼;链霉素;雾化吸入;肺结核;无咳血
本文旨在分析异烟肼与链霉素雾化吸入治疗肺结核的临床疗效，收集我院2001年7月～2004年3月入我院的初治和复治患者，将其治疗结果报告如下。
1 临床资料
2001年7月～2004年3月入我院的初治和复治，痰涂阳性肺结核患者，110例分两组。对照组50例，女26例，男24例，平均年龄41岁，给予传统抗结核治疗同时抗肺内感染，异烟肼雾化吸入组60例，要求无咳血患者，男32例，女28例，平均年龄39岁，在传统抗结核药物联合治疗基础上，用超声雾化器，常用异烟肼50～100mg，链霉素0.25～0.5g溶于生理盐水30mg，每日2次，每次时间在5～20min，如黏痰、支气管痰液阻塞、狭窄等症状，根据需要可选择支气管扩张剂，如氨茶碱2.5～1ml，黏液分解剂及蛋白溶解酶，如α-糜蛋白酶2.5～5mg，加入抗结核药物中吸入。
2 结果
本病例全部好转出院，因抗结核完全钙化治愈，需1～2年时间，从临床症状好转，快慢对比，发热消退时间，咳嗽、咳痰的次数及停止时间，结核中毒症状减轻及消失时间，胸片及肺CT提示空洞愈合，病灶吸收时间看雾化吸入组要比对照组病程日数显著缩短。
3 讨论
肺结核是一种呼吸系统传染病，在传统抗结核治疗的基础上，加用雾化吸入抗结核药物治疗肺结核：(1)提高了病灶局部药物浓度，高浓度的药物喷落到结核病灶上，可直接抑制或杀死结核菌，促进病灶的痊愈，因而提高疗效。(2)疏通结核病变相联的支气管，有利于空洞的愈合，药物雾粒落到大、小气管壁上，促进结核性支气管炎症的吸收，使分泌物的排出通畅，有利于支气管结核的治愈和空洞的闭合，对肺不张者，由于支气管的疏通，使肺更易复张。(3)提高血药浓度，增加结核性炎症的吸收，雾化吸入的药物进入各支气管和肺泡，部分药物可经支气管黏膜和肺泡毛细血管吸收进入血液，提高血液药物浓度，增强局部和全身的治疗作用，简便易行，易为患者接受。
