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《神经内科》

工娱治疗对精神分裂症患者康复疗效的研究

发表时间:2012-03-08  浏览次数:529次

  作者:王永芳,任志生  作者单位:古交矿区总医院屯兰分院,山西 古交 030200

  【关键词】 精神分裂症,工娱治疗,生活质量

  为了解工娱治疗对精神病患者的康复疗效,我们进行了对照研究。

  1 对象和方法

  所有病例均为我院精神科住院患者,符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》(第2版修订本)慢性精神分裂症诊断标准,以阴性症状为主,阴性症状量表(SANS)≥50分;病程>5 a,住院时间>1 a;简明精神病评定量表(BPRS)≥25分,能参与工娱治疗活动,排除严重的躯体疾病和酒、药物依赖者,共62例,分两组。工娱治疗组30例,男16例,女14例;平均年龄(41±12)岁;平均住院时间(3.9±2.1)a。对照组32例,男16例,女16例;平均年龄(46±7)岁;平均住院时间(4.1±1.9)a。以上各项两组差异均无显著性(P>0.05),患者继续服用原有抗精神病药,工娱治疗组同时接受工娱治疗,观察12周,工娱治疗为每天上午、下午安排2 h,工疗包括编织、养殖、洗衣和打扫卫生、整理床铺、摘菜以及田间劳动等;娱疗包括名曲欣赏、歌曲演唱、舞蹈、电视、电影、阅读书刊画报、书法、绘画、棋类及拔河、跳绳、做操等活动。评定工具:生活质量量表(QOLS)、临床疗效总评量表(CGI)及SANS于治疗前后分别评定,使用SPSS 10.0版软件包进行统计分析。

  2 结果

  工娱治疗组及对照组治疗前后各量表评分比较见表1。

  表1 两组患者治疗前后各量表评定比较(略)

  两组治疗前QOLS评分差异无显著性,工娱治疗组治疗12周后,各量表评分均有显著改善,两组差异有显著性(P<0.01),提示工娱治疗能提高慢性精神分裂症患者生活质量,并能改善患者的阴性症状。

  3 讨论

  精神分裂症患者,特别是处于恢复期或慢性患者,适当的工娱治疗使患者能与周围环境、人群保持接触,展现个人能力和社会功能的人际关系、工作能力、获取新信息,使患者由临床痊愈出院后转为社会痊愈,还可帮助患者大脑功能活动朝正常方面发展,对减轻精神症状,防止精神衰退提高生活质量等起着重要作用[1],另工娱治疗使患者掌握一些必备的知识,学会了自我控制和心理平衡的调适方法,提高了康复质量,能坚持长期复诊,使问题得到解决,服药依存性明显提高,从而降低了复发率。

  【参考文献】

  [1] 何伋,张习远.精神病防治学[M].天津:天津科学技术出版社,1992:225232

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