烧伤患者对护患沟通的需求
发表时间：2014-01-16 浏览次数：1211次
烧伤患者在入院治疗期间及痊愈后表现出不同的心理情绪变化。烧伤患者心理问题复杂，矛盾突出，通过情感支持和心理疏导，患者能面对现实，树立重新生活的勇气。加强护理人员做好心理护理不仅及时解决了患者的心理问题，而且促进了患者的身心早日康复，促进了护理水平的提高［1］。我科收治2012年1月~2013年1月间就诊的烧伤患者46例。综合分析这些患者的心理特点，加强与他们的心理沟通，使患者积极配合治疗，解除其身心痛苦。以达到良好的治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料： 2012年1月～2013年1月间就诊的烧伤患者46例，男30例，女16例，年龄30~50岁，其中头面部烧伤22例，双下肢烧伤14例，其他部位22例。烧伤面积均在30%~50%，烧伤深度为浅Ⅱ度~Ⅲ度。
1.2方法：主要采取入院宣教，心理指导，在各项护理操作中积极进行解释、沟通、出院时进行出院康复指导的方法。
1.3结果：46例患者能够配合责任护士的健康教育进行治疗，有困难积极找责任护士进行沟通，缩短了治愈的疗程，有效地缓解了病痛的压力，使护理质量有了进一步的提升。
2讨论
2.1烧伤患者心理问题的分析
2.1.1突然的意外伤害急剧的改变了患者的心理平衡，导致患者心情紧张恐惧［2］。
2.1.2入院后疼痛和畏惧心理：对医院环境的陌生，对烧伤相关知识的缺乏，烧伤需多次换药，渴望创面换药，又不能接受清创带来的痛苦。表现为情绪暴躁，不能正确理解烧伤补液的重要性，往往把烧伤的身心痛苦与自责推到护理人员身上。
2.1.3担心和敏感的心理：由于部分患者创面较深，仅靠创面清创换药达不到治疗的目的，需植皮手术，患者对取皮、植皮不能正确看待，一旦手术后担心愈后功能受限，尤其是头面部烧伤患者，怕愈后影响其容貌，造成巨大的心理负担，心理压力大。
2.1.4创面愈合后，患者不能配合进行有效的功能锻炼，而使手术达不到预期效果。
2.2采取的护理措施
2.2.1建立良好的护患关系：入院后责任护士应热情的接待患者，耐心倾听他（她）们的主诉，并解释患者提出的疑问。介绍烧伤护理方面的知识。护理人员要让患者认识伤情，树立战胜伤情的信心，提高心理承受能力，克服暂时情感障碍，以达到解除顾虑及恐惧心理，积极配合治疗和护理［3］。
2.2.2充分理解尊重患者的意见：针对患者刚入院时的急躁心理，应尊重患者的选择，尽量安慰。首先稳住患者的情绪，在确定无其他并发症的前提下遵医嘱给予适当的止痛药，首先解除躯体痛苦，减轻心理压力。待其稳定后再进行适当的治疗和护理。
2.2.3合理安排护理方案：烧伤患者均存在不同程度的身心痛苦。患者既希望从护患沟通中获得与健康相关的知识，以配合治疗，也希望从护患沟通中得以心理上的支持与安慰。因此护患沟通应贯穿在整个护理活动中。护理工作应适应住院患者的需求，根据患者的年龄、个性、兴趣、文化背景以及对烧伤病情的接受程度制定出详细的健康教育内容，不失时机地进行心理护理指导。如患者入院安静后进行治疗护理方法，病房环境介绍、主治医生以及责任护士。对烧伤面积较大的患者尤其应说明消毒隔离的重要性，避免患者产生不良情绪。除与患者沟通外，还应重视家属的心理护理，家属的态度及言行影响着患者心理乃至病情的转化［4］。
3小结
护士在整个护理过程中，应用和蔼的态度，通俗易懂的语言与患者交流，耐心倾听他们所提出的问题，充分理解患者的担心，并做相应的解释，令其信服。护士应认识到心理、社会、情感因素在护理工作中的作用。护患关系的好坏直接影响护理工作的满意度，因此在临床护理工作中要热爱患者，尊重患者，使患者产生亲切感，真正实现护患有效沟通。
4参考文献
［1］刘敏.烧伤病房实施循征护理的对比分析［J］.中国烧伤创伤杂志，2008，20（1）：48.
［2］吕彩轩.住院患者的心理护理［J］.吉林医学，2008，29（21）：1993.
［3］王克芳.5例重度烧伤患儿的护理体会［J］.中国现代医生，2009,47（18）:152.
［4］张玉英.老年烧伤患者的护理体会［J］.中国现代药物应用，2009,3（16）:168.
