马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足疗效观察
发表时间：2010-03-25 浏览次数：590次
作者：苏玉欣 作者单位：河南大学淮河医院 开封 475000 【摘要】 目的 观察马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法 将70例椎基底动脉供血不足患者随机分为治疗组(38例)和对照组(32例)，治疗组使用马来酸桂哌齐特注射液320mg加入生理盐水250ml中静滴，1次/d，14d为一个疗程;对照组使用丹参粉针400mg加入生理盐水250ml中静滴，1次/d，14d为一个疗程，观察临床疗效。结果 治疗组总有效率明显好于对照组，2组差异有显著性(P<0.05)。结论 马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足的疗效显著。
【关键词】 马来酸桂哌齐特;椎基底动脉供血不足
椎基底动脉供血不足是老年常见脑血管病，临床表现为发作性或持续性眩晕，常伴有恶心、呕吐、偏侧肢体麻木、无力。现把200706～200810我院使用马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足的疗效汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 椎基底动脉供血不足老年患者70例，均为我院住院患者，经颅多普勒(TCD)示椎基底动脉有不同程度的血管痉挛、血流缓慢、脑供血不足。70例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组38例，男28例，女10例，年龄70～86岁，平均年龄(76.2±5.7)岁;对照组32例，男24例，女8例，年龄70～82岁，平均年龄(75.6±6.1)岁。2组患者的年龄、性别、病情轻重差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法 治疗组：马来酸桂哌齐特注射液(北京四环制药有限公司提供)320mg加入生理盐水250ml中静滴， 1次/d，连用14d。对照组：丹参粉剂400mg加入生理盐水250ml中静滴,1次/d，连用14d。
1.3 疗效评定 所入选病例经上述方法治疗后，显效：所有椎基底动脉供血不足的症状及体征消失;有效：椎基底动脉供血不足的症状及体征明显减轻;无效：椎基底动脉供血不足的症状及体征无明显改善。
1.4 统计学处理 2组比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 2组治疗效果 见表1。表1 2组患者疗效比较注：与对照组比较，P<0.01
2.2 不良反应 治疗组在治疗初期出现轻度头痛2例，共发生不良反应2例(占5.26%)，能坚持用药，停药后症状消失，不影响治疗。2组治疗前后肝功能、肾功能及血尿常规均无明显变化。
3 讨论
椎基底动脉供血不足多为血管痉挛引起[1]，常见于老年人。近年来中青年发病有所增多。马来酸桂哌齐特作为一种新型的神经保护剂选择性抑制Ca2+脑血管平滑肌细胞内流，使血管平滑肌松弛，扩张脑血管，增加缺血区脑血流，无“盗血”现象[2];加强腺苷和环磷酸腺苷的作用，延长血管扩张时间，加强血管强度，增加椎基底动脉血流量，改善脑供血;促进脑细胞对葡萄糖的利用，改善细胞营养和能量代谢，提高抗缺血缺氧能力，保护细胞功能[3];提高红细胞的韧性和变形能力，改善微循环;降低血液黏度，抑制血小板聚集，预防血栓形成[4]。该药能明显改善椎基底动脉、颈内动脉供血，无肝、肾不良反应，临床观察表明马来酸桂哌齐特用于治疗椎基底动脉供血不足，疗效好，不良反应少。
【参考文献】 [1] 李小球，宁艳，谌朝霞，等.疏血通注射液治疗椎基底动脉供血不足100例疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2005,3(1):8485.
[2] 麦迎斌.克林澳治疗短暂性脑缺血发作临床疗效观察[J].中国卫生志,2005,2(12):106.
[3] 张晓霞.马来酸桂哌齐特的药理作用及临床应用研究[J].中国药房,2007,2(26):94.
[4] 洪冰.克林澳治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].中华实用医药杂志,2006,6(15):379.
