扁桃体特大结石1例报告
发表时间：2010-05-05 浏览次数：407次
作者：景宣琼 作者单位：贵州省安龙县人民医院， 贵州 安龙
【关键词】 结石; 扁桃体; 病例报告
1 临床资料
扁桃体结石在临床上时有报道[1],但特大的扁桃体结石临床上少见[2],现报告1例特大扁桃体结石病例。
患者，女性，36岁，因左侧咽部反复疼痛，异物感3年就诊。查患者一般情况尚可，咽部慢性充血，左侧扁桃体Ⅲ度肿大，触之较硬，推不动，中央隐窝处隐约可见灰色样物，右侧扁桃体Ⅰ度肿大，悬雍垂居中，咽后壁少许淋巴滤泡增生，术前诊断为左侧扁桃体结石。血常规及凝血功能检查正常后，于局部麻醉下行左侧扁桃体摘除术，术中结石自动滑脱，扁桃体与周围组织粘连，结石大小为2.5 mm×2.2 mm×1.7 cm，重6 g，淡黄色，表面呈颗粒状，质硬，不易击碎，如图1所示。术后第1天扁桃体窝白膜形成良好,用抗菌素治疗5 d后出院，但术后1年观察扁桃体窝瘢疤粘连。
扁桃体结石是由于扁桃体反复炎症，致隐窝口纤维化，引流受阻，脱落上皮、细菌碎片及无机盐长期存积而形成，以单侧多见,临床表现为咽部不适、咽痛、异物感，一般不伴全身症状，结石被扁桃体完整包裹时易被误诊为扁桃体肿瘤，应认真鉴别[3]，治疗方法是将结石和扁桃体一并切除。图1 左侧扁桃体结合块
【参考文献】
[1]尹文华，姜萃心，陈志凌.扁桃体结石1例[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2008(6)：32.
[2]尹兴红，张琨玲.腭扁桃体结石1例[J].中国现代医药杂志，2009(4)：73.
[3]王萍.扁桃体周围脓肿合并扁桃体结石及咽旁脓肿1例[J].医学理论与实践,2007(6)：11-12.
[4]汤庆节.扁桃体巨大结石1例[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2008(16)：17.
