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《老年医学》

对老年高血压患者实施护理干预的临床分析

发表时间:2014-06-24  浏览次数:1077次

高血压是临床常见的慢性心血管疾病之一,在我国乃至全世界都拥有较高的发病率[1]。采取有效治疗及护理措施可有效的控制患者病情的发展。对57例患者在常规护理的基础上实行护理干预,并与另56例仅实行常规护理的患者进行比较,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2013年1月~2013年10月113例老年高血压患者,按就诊顺序分为研究组57例与对照组56例。研究组男 35例,女22例;年龄60~83岁,平均(68.95±8.63)岁;文化程度:初中及以上30例,初中以下27例;入院时平均收缩压(171.53±22.15)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa),平均舒张压(98.62±10.53)mm Hg。对照组男33例,女23例;年龄61~82 岁,平均(69.81±9.05)岁;文化程度:初中及以上32例,初中以下24例;入院时平均收缩压(170.89±21.18)mm Hg,平均舒张压(99.15±10.67)mm Hg。两组都无文盲患者,且性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:两组的治疗方式都相同。对照组实行常规护理,如病情观察、用药指导、饮食指导等。研究组在对照组的基础上实行护理干预:①健康教育:向患者讲解高血压相关的知识,促进患者及家属对疾病形成正确的认识;告知患者坚持用药的重要性,且不能未经医生允许而擅自停药;告知药物的名称及具体的用法、注意事项等;告知紧张等不良心理状态对疾病的影响,嘱患者保持稳定乐观的心态。②饮食干预:告知患者及家属合理安排饮食,尽量食用低热量、低盐、低脂肪、低胆固醇、高蛋白、新鲜蔬菜及水果等;并严格控制盐的摄入量,一般以3~5 g/d为宜,病情较严重者1~2 g/d为宜;吸烟者戒烟、喝酒者戒酒等。 ③心理及社会干预:多与患者进行沟通,了解患者的心理状态,对伴有紧张心理的患者进行心理疏导;嘱家属多与患者进行交流,以缓解患者的内心压力。④运动干预:根据患者的喜好、年龄及病情等因素指导患者进行相应的运动干预,如快、慢走及太极拳、慢跑等,强度和时间以患者具体情况而定。

1.3 观察指标及判定方式:主要观察指标为两组入、出院时对高血压相关知识的知晓情况及治疗效果。对高血压的知晓情况采用自制问卷在入、出院时分别对患者进行调查,问卷内容包括高血压标准、危害、与烟酒及饮食、运动、体重等的关系,满分 100分,得分越高,知晓越好。治疗效果依据文献中的判定标准在治疗15 d后进行判定,以显效、有效、无效进行区分,总有效 =显效+有效[2]。

1.4 统计学处理:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康知识知晓情况:两组入院时健康知识知晓得分差别不明显,出院时存在差异,详见表1。

2.2 治疗效果:研究组治疗的总有效率高于对照组,详见表2。

3 讨论

高血压的发病率具有逐年上升的趋势,其中以老年人群较为常见,若不及时采取有效的治疗措施可导致患者发生中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭的发生,给患者的生命安全形成影响[3]。导致该病发生和影响治疗效果的因素较多,单纯的药物治疗效果具有一定的局限性。因此,在积极治疗的同时还应对患者采取有效的护理措施。笔者根据高血压的发病特点采取以健康教育、饮食干预、心理及社会干预、运动干预为主的护理干预措施对57例患者进行护理,与56例实行常规护理的患者相比,实行护理干预的一组出院时对健康知识的知晓情况明显更好,同时治疗的总有效率也更高。因此,护理干预有助于促进老年高血压患者对健康知识的掌握,并提高治疗效果,值得开展。

4 参考文献

[1] 刘 敏.50例老年高血压患者的护理干预体会[J].中外医学研究,2013,11(30):119.

[2] 张春婷,徐 巍,张 莺.护理干预对老年高血压患者降压效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(34):24.

[3] 张淑秋,王 林,于秀萍.老年高血压患者实施护理干预的效果分析[J].中国医药指南,2013,11(30):272.

[收稿日期:2013-11-20 编校:郑英善]

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