区域性眼外伤的调查分析
发表时间：2012-08-07 浏览次数：772次
作者：张菊芬 作者单位：中山大学附属东华医院
【摘要】 [目的]通过对东莞眼外伤病人各相关因素的分析，得出区域性高危人群以便加强预防、防护。[方法]对我院2007年1月1日—2007年12月31日全年180例眼外伤住院病人进行临床分析。[结果]男性多于女性，年龄分布以20岁～50岁多见，占43.33%，集中于青壮年、中年等作业人群中;在各种眼外伤病人中工厂工人受伤者最多，占78.33%，作业期间利器伤为主要制伤物，占52.78%;工伤占78.89%，非工伤(包括交通意外、暴力斗殴、家庭劳作、其他等)占21.11%;损伤部位依次为角膜巩膜伤、眼内异物伤、眼球穿通伤、眼眶周围挫伤、泪器损伤。
【关键词】 眼外伤;护理;预防
目前眼外伤已成为眼科住院的三大疾病(白内障、青光眼、眼外伤)之一，也是致盲的主要原因之一。东莞是制造加工业比较发达的地区，为探讨工业与眼外伤的关系，以提供预防依据，兹对我院2007年1月1日—2007年12月31日全年180例眼外伤住院病人进行统计分析。
1 临床资料
1.1 一般资料
2007年眼科住院病人共361例，其中眼外伤180例，占同期眼科住院病人总数的50%，其中男154例，女26例;年龄1.5岁～ 67.0岁，具体情况见表1、表2。表1 180例眼外伤病人年龄分布例(略)表2 180例眼外伤病人职业分布例(略)
1.2 致伤原因分布
180例眼外伤病人中，工伤142例，高于夏旭光等[1]的报道，非工伤(包括交通意外、暴力斗殴、家庭劳作、其他等)38例。
1.3 致伤物种类
利器伤95例，居第1位，钝挫伤44例，热烧伤24例，化学伤17例。不同于周伟[2]的报道。
1.4 眼部损伤部位、性质
180例眼外伤病人中，角膜、巩膜伤59例，眼内异物伤53例，眼球穿通伤37例，眼眶周围伤21例，泪器损伤10例。
2 讨论
东莞为眼外伤高发区，眼外伤病人占同期眼科住院病人总数的50%，高于梁先军[3]报道的29.2%。虽然眼外伤不是致命性疾病，但可造成永久性视力残疾。从本次调查来看，眼外伤具有以下特点：①男性多于女性，这与男女工种不同、活动强度及女性心细、善防护有关;②年龄分布以20岁～50岁多见，占43.33%，集中于青壮、中年等作业人群中;③在各种眼外伤病人中工厂工人受伤者最多，占78.33%，作业期间利器伤为主要致伤物，占52.78%;④180例眼外伤病人中工伤142例，非工伤(包括交通意外、暴力斗殴、家庭劳作、其他等)38例，;⑤损伤部位依次为角巩膜伤、眼内异物伤、眼球穿通伤、眼眶周围挫伤、泪器损伤[4]。
这与东莞经济发展迅速，大量独资企业、合资企业兴起、制造业发达，从事加工制造业工人多，眼外伤绝大部分因劳作时工人自我保护意识差、素质较低、技术不熟练、没有严格执行操作规程、工厂保护设施及劳作环境不合要求等所致。从眼部损伤的情况来看，其结果比较严重，外伤可以损伤到眼睛的各个部位，从眼眶周围组织到眼球壁及眼球内等，部分可合并一些并发症，这些原发性创伤和并发症均可致视力下降或永久性视力丧失。因此，眼外伤的预防工作至关重要，尤其应注意一级预防工作，从根本上消除各种可能的隐患。
防护对策：①注意个人防护，根据个人不同的工种，佩戴适宜的防护眼镜;②改善劳动条件，企业应改善生产设备和防护措施，以减少和消除作业环境中的危险因素;③加强安全教育，企业应有专职部门进行宣传工作，规范安全操作方法，杜绝因工作中的疏忽大意所致的眼外伤;④加强操作技术培训，以避免因操作不熟练造成眼外伤;⑤进行社会全员的安全防护宣传教育，加强防护意识，同时加强居民的素质教育，减少打架、斗殴的发生。
【参考文献】
[1]夏旭光,尹峥.眼外伤400例临床研究[J].中国现代医药杂志，2007，9(12)：4849.
[2]周伟.346例眼外伤分析[J].现代中西医结合杂志，2008，17(9)：13381339.
[3]梁先军.眼外伤885例临床分析[J].中国实用眼科杂志,1998，14(1)：508509.
[4]王爱孙,刘萍.外来务工人员眼外伤防护知识掌握情况的调查研究[J].护理研究,2008,22(2C)495496.
