早期康复护理对脑卒中患者预后的影响观察
发表时间：2014-10-30 浏览次数：963次
脑卒中是临床上最为常见的老年心脑血管疾病，主要会导致患者有肢体和语言上的障碍。笔者对我院收治的脑卒中患者192例分别进行常规护理干预和早期康复护理干预，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2010年11月～2013年11月我院收治的脑卒中患者192例，随机分为两组，常规组患者95例，其中男56例，女39例，年龄56～78岁，平均(61.50±2.50)岁;早期组患者97例，其中男57例，女40例，年龄57～77岁，平均(62.50±2.50)岁。对比两组患者的性别、比例、平均年龄等差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均排除重症昏迷患者、重症肝肾功能障碍、精神障碍等情况。
1.2 方法：常规组患者95例进行常规护理干预措施，依据患者的情况进行常规的护理干预措施，主要是进行静脉药物滴注和环境护理干预。早期组患者97例均进行早期康复护理干预措施，在治疗早期对其进行康复护理干预。首先对患者的情况进行评估，依据评估结果进行对应的干预措施，主要是早期对患者进行定时翻身和改变体位，防止压疮发生。同时进食时帮助患者进行口腔和舌部的锻炼和运动，与患者尽量多地进行交流和对话，帮助患者尽早进行语言锻炼。定时督促尽早开始床上康复锻炼，帮助患者坐起、翻身、手指活动和下肢活动康复锻炼。同时进行按摩和针灸的辅助治疗，促进患者语言、肢体功能恢复[1]。
1.3 统计学方法：统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用χ 2检验，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
早期组患者1个月后Fugl-Meyer、Barthel指数均明显优于常规组患者，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。两组患者均没有因护理干预措施不当导致严重不适或死亡病例发生。
3 讨论
现代研究发现，急性期和早期康复可以增加感觉信息的输入，促进潜伏通路及休眠突触的活化，而缺血脑组织的再灌注和脑血流的改善，可以降低神经功能的致残程度。此外，早期康复可杜绝或减轻废用综合征的发生，如压疮、肌肉萎缩、关节疼痛、关节挛缩等，并可缩短康复疗程，减少患者及家属精神及经济上的负担[2]。早期康复护理干预还能够有效尽早帮助和督促患者进行简单的功能锻炼和语言、肢体的功能恢复，提高肢体运动的灵活度，提高自理能力，使其缩短康复时间，帮助其尽早恢复到最佳的状态。同时在对患者进行康复护理同时还能够增加患者的幸福感和治疗依从性，提高临床治疗效果[3]。笔者对我院收治的脑卒中患者192例分别进行常规护理干预和早期康复护理干预，结果显示对于脑卒中患者应用早期康复治疗能够有效提高患者预后康复，提高Fugl-Meyer、Barthel指数，改善患者的生活质量，明显改善患者语言和肢体障碍的情况，无严重不适症状，安全性较高，是脑卒中患者理想的护理干预措施。
4 参考文献
[1] 王晓莉，孟莉华，王梅丽.早期康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，16(5)：100.[2] 陈晓玲.早期康复护理对急性期脑卒中患者临床疗效的影响[J].中国中医急症，2010，19(6)：1068.
[3] 徐淑云，潘大津，胡慧英，等.早期康复护理对急性脑卒中患者预后的研究[J].护士进修杂志，2008，23(13)：1191.
[收稿日期：2014-03-03 编校：朱林]
