稽留流产患者实施整体护理的临床效果观察
发表时间：2014-07-30 浏览次数：809次
稽留流产是自然流产的一种特殊类型，是胚胎或胎儿已死亡，但停滞留宫内未自然排出的症状[1]。采用整体护理模式对稽留流产患者进行护理，以使患者生理、心理等均达到最佳状态，取得满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：回顾性分析我院2012年1月～2013年12月收治的48例稽留流产患者的临床资料，年龄22～35岁，平均(25.9±6.3)岁;45例患者有不良环境接触史。将患者分为对照组与观察组，每组24例。两组年龄、病情、过往月经史、生活环境等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法：对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用整体护理模式，具体方法如下。 1.2.1 术前护理：患者入院后，详细了解患者病史、生活环境等情况，给予制定有针对性的护理方案，可使患者参与到自我健康决策中;给予常规血常规、血凝、肝肾功能、血糖等常规检查，配合做好流产手术准备。 1.2.2 术中护理：加强与患者的沟通，给予适当的安慰与鼓励，缓解患者不良情绪。密切观察患者腹痛及阴道流血情况，指导患者配合医生，使手术顺利进行。要求患者必须卧床休息。 1.2.3 术后护理：患者术后可告知患者手术完成的过程，指导患者进行自我护理。对患者及其家属的悲观、失望的心情应给予充分的理解，通过分析、讲解、安慰等方式解除患者的不良心理情绪，与患者家属保持积极的沟通，使患者家属协助对患者进行心理疏导，必要时可给予患者心理干预。指导患者正确使用及更换无菌护垫，保持会阴部清洁。保持充足的睡眠。给予一定的饮食指导。
1.3 疗效判定标准：采用SAS焦虑评分价表与SDS抑郁自评量表，对两组患者治疗前后心理状态进行评价，SAS焦虑量表以50 分为分界值，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑;SDS抑郁自评量表以53分为分界值，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。自制住院满意度调查表，于患者出院时对患者住院环境、护理质量等方面的满意程度情况进行调查，整体得分100分，90分以上为满意，80～89分为基本满意，79分以下为不满意。
1.4 统计学方法：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对两组患者治疗前后SAS焦虑情况及SDS抑郁情况进行比较，同时对比两组患者住院满意度调查发现，差异有统计学意义(P<0.05)，且观察组患者治疗后SAS焦虑情况及SDS抑郁情况与治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
3 讨论
整体护理模式相较于常规护理模式，更注重以护理对象为中心，将护理对象视为生物、心理、社会等多因素构成的开放性的有机整体，以恢复健康为目的，通过全方位的护理，实施的系统的、有计划性的、全面的护理思想与实践，满足护理对象身心需要，提高临床疗效[2-3]。本组研究中，对稽留流产患者采用整体护理模式，在患者入院时针对患者情况制定有针对性的、符合患者情况的护理方案。由于流产会对患者及其家属带来巨大的悲伤，尤其是患者，易引起焦虑、抑郁等不良心理情绪，在此更注重取得患者家属的支持，通过家属的配合，对患者心理情绪进行疏导，必要时给予心理干预，取得了良好的成果。本组患者经护理后，焦虑及抑郁情况较治疗前有明显改善，且与对照组患者比较，具有明显的改善，患者对住院情况满意度较高，临床护理效果较为满意。综上所述，整体护理模式可有效提高满意度，降低不良情绪，对促进患者早日康复具有重要的意义。
4 参考文献
[1] 李 卫.宫腔镜电切治疗稽留流产患者的护理[J].实用医药杂志,2012,29(6):539.
[2] 樊 柏,谈素梅,徐永红.稽留流产患者行药物流产及清宫的护理 [J].全科护理,2012,10(21):1944.
[3] 钱 静.稽留流产合并血小板减少患者行刮宫术患者的护理[J]. 全科护理,2010,8(9):805.
[收稿日期：2014-04-15 编校：郑英善]
