循证护理管理在消毒供应中心的应用
发表时间：2014-07-30 浏览次数：817次
在当前，医院感染管理是医院加强质量管理、提高服务水平的热议话题之一。由于患者一旦发生医院感染，往往容易加重病情，严重时甚至导致死亡。而消毒供应中心作为防控医院感染的重要科室，其工作质量的好坏直接关系到医院医疗护理服务的质量以及患者的生命健康[1]。为了加强消毒供应中心的日常管理，拟结合消毒供应中心在实施循证护理前后的相关资料进行讨论，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：收集2011年1月～2011年12月我院消毒供应中心实施循证护理前(2011年1月～2011年6月)、实施循证护理前后(2011年7月～2011年12月)的相关资料，其中有1 200 L压力蒸汽灭菌器、520 L全自动清洗消毒器以及60 L超声清洗机等各1 台，护士人员、消毒员及卫生员分别有8人、3人和2人。
1.2 方法 1.2.1 循证问题获取：根据消毒供应中心的实际情况及检索文献结果，提出当前消毒供应中心存在的不足，发现工作质量问题多集中在医疗器械及设备的清洗、包装及灭菌等几个方面。 1.2.2 循证支持：通过计算机网络检索消毒供应中心、手术室等有关文献，查阅资料，寻找证据，对证据的真实性、临床实用性等作出综合评价，制定出行之有效的护理管理方案。 1.2.3 循证护理管理：①统一发放循证护理管理方案，让消毒供应中心的相关护士及消毒人员明确新的管理方式，并通过认真学习来加强新管理方案的执行和落实。②按照护士:消毒员:卫生员 =4:3:3的比例对以往的人力资源结构进行调整，并加强对消毒供应中心人员的专业技术及理论知识培训，可以每周组织1次培训或讲座;实行弹性排班制度，以减轻消毒供应中心相关人员的工作强度。③合理配置现有的压力蒸汽灭菌器、全自动清洗消毒器和超声清洗机等，若无法满足工作需要，还需要及时购置相关的仪器设备，以便新管理模式的开展。④制定详细的医疗器械清洗、包装及灭菌操作流程，并严格按照流程执行，同时将消毒供应中心人员的工作质量与每个月绩效挂钩，实施相应的奖惩制度，以提高消毒供应中心人员的工作积极性[2]。
1.3 统计学分析：使用SPSS 16.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
经循证护理管理后，发现消毒供应中心的清洗质量、包装质量及灭菌质量相对于实施前均有不同程度的提高，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。3 讨论循证护理是近年来在临床上得到广泛应用的一种管理服务模式，重点在于要求医护人员必须通过临床实践和查找国内相关报道，把个人临床经验同外部所获得的最佳证据以及实际的工作情况等结合起来，最终制定出最佳的管理方案[3]。通过在消毒供应中心实施循证护理管理，对于解决消毒供应中心的一系列问题及不足具有不容忽视的意义。结合本研究来看，经循证护理管理后，我院消毒供应中心在医疗器械及设备的清洗质量、包装质量及灭菌质量合格率等方面，相对于实施前均有明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)，这与相关研究结果具有一致性[4]。可见循证护理管理在消毒供应中心的应用是切实可行的，这可能与循证护理管理能够对消毒供应中心各个方面的问题和医院感染的实际情况等加以综合考虑有关，能够通过调整人力资源结构、实行弹性排班制度、重视相关医疗器械的清洗及包装等方式，来起到提高消毒供应中心整体工作质量的作用。经本研究表明，在消毒供应中心实施循证护理管理，能够有效提高其清洗、包装及灭菌质量，促使消毒供应中心的整体工作质量得到提高，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。
4 参考文献
[1] 张金凤,冯章伶,洪锦兰,等.循证在消毒供应室集中式管理模式转变中的应用[J].中华医院感染学杂志,2012,22(22):5093.
[2] 郑冬云,王道富,尤 康,等.引入循证护理理念 提高消毒供应中心工作质量[J].现代预防医学,2011,38(15):3003.
[3] 周琼珍.循证护理在消毒供应室质量管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2011,21(5):854.
[4] 张立新.循证护理管理在消毒供应中心的应用探讨[J].中国民族民间医药,2013,21(17):126.
[收稿日期：2014-04-24 编校：徐强]
