ICU肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗的护理观察
发表时间：2014-07-28 浏览次数：838次
ICU肿瘤重症患者由于病情严重，加上身体机能下降，均有不同程度的意识下降，而通过早期为患者例行营养支持治疗，能够促进临床治疗效果的提升。回顾性分析2011年3月～2013年3月 96例肿瘤重症患者的临床资料，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：回顾性分析我院2011年3月～2013年3月96例肿瘤重症患者的临床资料，男50例，女46例，年龄45～75岁，平均(58.9±13.2)岁。分为对照组与观察组，每组48例。对照组男 25例，女23例，年龄45～75岁，平均(58.9±13.2)岁。观察组男25例，女23例，年龄45～75岁，平均(58.9±13.2)岁。两组性别、年龄、生命体征、临床症状等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 研究方法：对照组采用常规吸氧治疗、抗感染、纠酸等对症治疗，观察组则在对照组基础上加以营养支持治疗，为患者补充所适量的维生素、能量以及矿物质，针对两组患者护理效果和临床效果进行综合评价。
1.3 护理方法 1.3.1 对照组：①密切观测患者生命体征变化，要注意观察本组所有患者肾功能的异常、心功能异常、造血功能异常处理，避免患者发生肺部感染、全身性的感染，随着注意患者重要脏器功能的变化，严格按照医嘱进行护理，可以设立专人护理，并且注意观察患者水解质、生命体征的变化，一旦发现异常，及时报告并给予处理。②保持呼吸道通畅，要加强对患者呼吸功能的监测，维持患者良好的呼吸功能，确保呼吸功能的完好状态。③所有患者均例行气管插管，并且进行机械通气护理，给予患者积极的抗感染、纠正酸碱治疗，确保患者电解质平衡。 1.3.2 观察组：本组患者均例行鼻饲管于胃内，或者是到十二脂肠，为患者输注营养液，连续输注，第1天输注16～20 h，若不足，由静脉加以补充，热量与氮的比例为132:1，并且根据患者的能量需要量，合理控制摄入量，尽可能做到饮食多样化，刺激患者的食欲，满足患者病情恢复的能量需要。
1.4 评价标准：满意：患者生命体征平稳，无其他并发症发生，肝、肾功能无明显变化;不满意：患者病情恶化或者引发其他并发症。
1.5 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对照组治疗总有效率为75.0%，观察组治疗总有效率为 97.9%，其治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。 3 讨论 ICU肿瘤重症治疗的根本目的就是改善患者生命体征、改善脏器生物学性质，调节患者神经体液，减轻患者病痛，提高患者生存质量，降低患者死亡率，而合理的营养支持治疗则可以进一步提高治疗效果和水平。如本组研究结果显示：对照组治疗总有效率为75.0%，观察组治疗总有效率为97.9%，其治疗效果明显高于对照组，这充分说明了ICU肿瘤重症患者应用营养支持疗法良好的临床效果，这也与崔玉萍在ICU重症患者应用营养支持疗法治疗的效果观察的研究结果保持一致[1-4]。总之，ICU肿瘤重症患者应用营养支持疗法治疗，有利于患者生存率、康复率的提升，能够快速促进患者康复，具有较高的临床效果，值得临床推广与应用。
4 参考文献
[1] 崔玉萍.ICU重症患者应用营养支持疗法治疗的效果观察[J].中国实用医药,2011,32(1):101.
[2] 尚晨阳.ICU重症患者应用营养支持疗法的临床观察[J].中国实用医药,2012,22(1):99.
[3] 李 艺,莫银凤,尹善浪,等.营养支持疗法于老年ICU重症患者的临床应用观察[J].当代医学,2012,36(1):58.
[4] 谢丽鑫,林南宏,滕建军,等.ICU危重患者肠内营养支持疗法的临床探讨[J].中国药物经济学,2013,26(2):376.
[收稿日期：2014-04-13 编校：苏建东]
