重症支气管哮喘的护理措施及效果探究
发表时间：2014-07-25 浏览次数：780次
支气管哮喘是较为常见的多发临床疾病，据不完全统计我国的哮喘患者超过了2 000万，这对于人们的健康带来了严重的影响[1]。哮喘病的致病因素有很多如病原体感染、疲劳、支气管炎等，同时哮喘还具有一定的遗传性[2]。对2012年1月～2013年1月重症支气管哮喘患者采取综合性护理方法，取得较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择我院2012年1月～2013年1月重症支气管哮喘患者作为临床观察对象，分为观察组60例与对照组60例。观察组男38例，女22例，年龄21～69岁，平均(41.2±5.1)岁。对照组男37例，女23例，年龄20～67岁，平均(42.2±3.7)岁。导致重症支气管哮喘发作的主要原因包括病原体感染，操劳过度，支气管炎以及精神不振。上述患者均符合支气管哮喘诊断标准。两组性别、年龄、病况等一般资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。
1.2 方法：对照组患者实施常规护理方法，观察组患者实施综合护理方法。具体如下。 1.2.1 心理护理：在患者进行治疗的过程中心理护理有着重要的作用。部分患者由于对自己的病情并不了解就会产生情绪波动以及焦虑感和恐惧感，并且会出现一些心理阻碍，这对于患者的治疗是十分不利的。在心理护理的过程中医护人员首先应该加强与患者之间的沟通交流，在这个过程中告知患者一些重症支气管哮喘的相关知识，让他们能够对自己的病情进行科学的认识。通过良好的沟通逐渐与患者形成一种相互信任的关系，这样患者也能够更加积极地配合护理工作，这对于提升护理效果有着重要的意义。 1.2.2 体征观察：重症支气管哮喘属于急性重症，在对患者进行治疗的过程中应该加强患者的体征观察。对患者的心率、脉搏、呼吸情况、痰量及性质进行规律性的检查。特别是对患者动脉血氧分压以及二氧化碳分压需要进行严密的监控，若动脉血氧分压以及二氧化碳分压在数值上出现波动、不稳定即说明患者可能存在呼吸酸性中毒，此时就需要进行及时处理来保证患者的生命安全。部分患者可能会出现浮肿情况，这有可能是感染所致，此时应该给予患者抗感染药物防止患者病情出现进一步恶化。 1.2.3 氧疗护理：一般情况下重症支气管哮喘患者会表现出较为明显的缺氧症状，在护理过程中应该给予患者面罩吸氧，吸氧量控制在9 L/min，同时护理人员应该守候在患者身边对患者的呼吸情况进行密切的观察并根据患者的实际情况对呼吸机进行控制，让吸氧量能够维持在正常状态。 1.2.4 饮食护理：很多重症支气管哮喘患者存在吸烟情况，在护理期间护理人员应该劝导患者戒烟，同时根据患者的实际情况制定针对性的饮食方案。在患者康复期间应该让患者的饮食尽量保持清淡，不要使用一些刺激性食品如海鲜、辛辣食品等。嘱咐患者多饮水并多食用瓜果蔬菜来保证人体维生素的正常摄入。
1.3 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组的满意度要高于对照组，且观察组的平均住院时间也要短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3 讨论
从现代医学范畴来看支气管哮喘发病机制主要包括了变态反应、呼吸道病毒感染、气道神经调节失常等，同时支气管哮喘具有一定的遗传性[3]。在哮喘发作期间患者会出现喘息、胸闷、咯痰等症状，若病情较为严重患者还会出现胸痛。需要注意的是在给予患者抗生素治疗时主要针对支气管哮喘所带来的并发症感染，抗生素对于支气管炎并没有显著的作用。在重症支气管哮喘治疗的过程中不仅需要常规治疗，同时也需要对患者进行良好的护理，这样才能够保证疗效。对60例重症支气管哮喘采取了综合性护理方法，分别在氧疗护理、饮食护理、体征观察以及心理护理等方面进行了强化，取得了较好的效果。心理护理可以缓解患者所存在的一些不安因素;氧疗护理可以让患者进行正常的生理呼吸;饮食护理可以提高患者的康复水平并保证患者日常的营养摄入;体征观察护理可以随时把握患者的生理状态，并以此为参考给予患者针对性的治疗。从护理效果来看观察组要优于对照组(P<0.05)。综上所述，综合护理能够促进重症支气管哮喘患者康复，并可以提高治疗水平，值得临床推广。
4 参考文献
[ 1 ] 杨彩霞. 支气管哮喘3 6 例护理体会[ J ] . 中国社区医师,2011,11(15):112.
[2] 韦 洁.老年重症支气管哮喘的临床观察和护理[J].现代医药卫生,2010,21(7):157.
[3] 崔自芳.42例重症支气管哮喘的临床护理体会[J].中国实用医药,2009,14(19):133.
[收稿日期：2014-04-13 编校：潘宏竹]
